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DE
CONSULTA
RAPIDA
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INFECCIÓN HERPÉTICA OFTÁLMICA:
1.- QUERATOCONJUNTIVITIS POR HERPES SIMPLE:
Corresponde a la gran mayoría de las lesiones herpéticas oculares. Suele iniciarse en
pacientesjóvenes. Produce afectación unilateral. Recidiva con frecuencia.
CLÍNICA:
- Sensación de cuerpo extraño ocular.
- No suele haber dolor por hipostesia corneal.
- Hiperemia conjuntival ciliargeneralizada.
- Puede acompañarse de lesiones en forma de vesículas en la piel de la
proximidad.
EXPLORACIÓN OCULAR:
-‐ Menor reflejo de cierre palpebral, al tocar la cornea con torunda de algodón.
-‐ Tincióncon fluoresceína: presencia de úlcera dendrítica.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Con patologías que cursen con hiperemia conjuntival
ciliar de repetición: erosión corneal recidivante, uveítis anterior aguda.TRATAMIENTO: Iniciar tratamiento en Atención Primaria:
-‐ Aciclovir tópico al 3%, 1 aplicación/4h.
-‐ Colirio antibiótico clásico, 1gota/8h.
-‐ Si dolor, colirio ciclopléjico al 1%, 1gota/8h +/-AINE tópico 1gota/8h.
DERIVACIÓN: Toda queratitis por herpes simple debe ser valorada siempre por
oftalmología, para examen completo ocular, descartando uveítis anterior aguda,
hipertensión ocular yafectación retiniana.
2.- HERPES ZOSTER OFTÁLMICO:
Consiste en la reactivación del virus varicela-zoster con afectación del dermatoma
correspondiente a la 1º rama del trigémino (párpados, frente, puntade la nariz, la
mayor parte de la órbita y anejos oculares). Afecta a pacientes > 50 años y/o con
algún grado de inmunosupresión. Recidiva de forma excepcional.
CLÍNICA: Síntomas localizados endermatoma 1º rama del trigémino.
-‐ Fase...
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