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Omnia Año 18, No. 1 (enero-abril, 2012) pp. 148 - 162
Universidad del Zulia. ISSN: 1315-8856
Depósito legal pp 199502ZU2628

Sistemas de Salud en América Latina:
entre aciertos y desaciertos
Jorge Ernesto Pérez Lugo

Resumen
Los Sistemas de Salud en algunos países de América Latina experimentan, en la actualidad, importantes reformas dirigidas a elevar la gobernabilidad de los mismos y lograr laeficiencia, eficacia y efectividad de su funcionamiento. En este sentido, la revisión documental permite identificar algunos
procesos y experiencias dirigidas a mejorar la calidad de la prestación de los
servicios médico-asistenciales y alcanzar la equidad de los sistemas de salud
pública en Latinoamérica. Como resultado se evidencian avances positivos
en cuanto a la descentralizaciónpolítico-administrativa y participación de la
sociedad civil organizada en salud, a la vez que se registra el aumento de los
conflictos y de la resistencia al cambio por parte de muchos sectores, lo que
complejiza aún más el proceso de reforma y transformación que tanto requieren los sistemas de salud de América Latina.
Palabras clave: Salud, reforma, descentralización, participación, América
Latina.

HealthSystems in Latin America:
Among the Hits and Misses
Abstract
Health systems in some Latin American countries are currently undergoing significant reforms directed toward increasing their governability and
achieving efficiency and effectiveness in their operations. In this light, the
documentary review herein permits identifying some processes and experiences directed toward improving the quality ofmedical assistance services
*

Doctorante del Programa de Doctorado en Ciencias Sociales mención Gerencia de la Universidad
del Zulia. División de Estudios para Graduados de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales.
Especialista en Gerencia de Recursos Humanos. Sociólogo. Investigador Nivel B del Programa de
Estímulo a la Investigación y la Innovación PEII. E-mail: jepelu@hotmail.comRecibido: 07-09-11 · Aceptado: 22-02-12

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rendered and achieving equity among public health systems in Latin America. Results indicate positive advances in terms of political-administrative
decentralization and the participation of organized civil society in health; at
the same time, they note an increase in conflicts and in resistance to change
by manysectors, making the reform and transformation process that Latin
American health systems so sorely require even more complex.
Keywords: Health, reform, decentralization, participation, Latin America.

Introducción
La región latinoamericana se enfrenta, hoy en día, a procesos de cambio y transformaciones sin precedentes, en el marco de la globalización que
ha arropado al mundo en el nuevo milenio.Los sistemas políticos, económicos y sociales de los países de la región, enfrentan grandes desafíos debido a
los diferentes reacomodos entre los principales bloques de poder y las nuevas reglas de juego en el escenario económico y político mundial.
En este contexto, destacan estrategias y procesos de reforma y
transformación del Estado, para adaptarlo a las nuevas exigencias del
entorno y hacerlomás eficiente en los diferentes planos societales donde lleva a cabo sus funciones. Para ello, la descentralización y la participación surgen como dos procesos claves para el enfrentamiento de la
crisis que experimenta Latinoamérica, y ambos se han tratado de implantar y desarrollar en los diferentes campos de acción de la administración pública.
Específicamente en el Sector Salud, se aprecia concrudeza la crisis
que azota a los países de la región, expresada en problemas de accesibilidad
y cobertura a los servicios asistenciales y en el deterioro progresivo de la salud de la población. Entonces, por ser el sector salud a nivel público, uno de
los escenarios donde más se patentiza la crisis de gobernabilidad, éste requiere con carácter de urgencia definir una estrategia de gestión para...