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Páncreas y Bazo

.

El páncreas

Páncreas
 El

páncreas solía llamarse ”pequeña
glándula carnosa”, seguramente una
traducción del nombre pankreas (gr.
Pán = total; kréas, kreatos = carne), que
databa de la antigüedad, porque la
glándula sana no contiene ni carne, ni
grasa

Páncreas
En el ser humano esta glándula combina
dos órganos con funciones diferentes:
 Su función exocrina (digestiva)consiste
en producir una secreción que contiene
enzimas
capaces
de
hidrolizar,
proteínas, grasas y carbohidratos

Páncreas
 Su

función endocrina (islotes de
Langerhans) liberan las hormonas
insulina y glucagon, que tienen una
acción central en el metabolismo de los
carbohidratos

Forma y localización del Páncreas
 El

páncreas es una estructura alargada
situada en el epigástrico ehipocóndrio
izquierdo
 De consistencia blanda y lobulada
 Localizado en la región posterior del
abdomen (retroperitoneo)
 Cruza el plano transpilórico

Forma y localización del Páncreas
 Proyección




sobre la columna vertebral:

El cuerpo del páncreas cruza la columna
vertebral a la altura de L2 – L3.
Desciende con la edad, al mismo tiempo
que
todas
las
demás
vísceras
(enteroptosis)

Porciones delPáncreas
 Se





divide en:

Cabeza (caput pancreatis)
Cuello (itsmo)
Cuerpo (corpus pancreatis)
Cola (cauda pancreatis)

Porciones del
Páncreas
 Cabeza:





Tiene la forma de disco
Situada dentro de la concavidad del
duodeno
Una parte de la cabeza se extiende hacia
la izquierda atrás de los vasos
mesentéricos superiores y de denomina
proceso uncinado (processus uncinatus; lat
uncus =gancho)

Porciones del
Páncreas
 Cuello:




Porción estrecha del páncreas que une la
cabeza con el cuerpo
Frente al inicio de la vena porta y el origen
de la arteria mesentérica superior de la
aorta.

Porciones del
Páncreas
 Cuerpo:




Sigue hacia arriba y a la izquierda a través
de la línea media
En un corte transversal es ligeramente
triangular

Porciones del
Páncreas
 Cola:


Pasapor
delante
del
ligamento
esplenorrenal y entra en contacto con el
hilio del bazo.

Relaciones del
Páncreas
 Anteriores:


De derecha a izquierda
Colon transverso
 Inserción del mesocolon transverso
 Transcavidad de los epliplones
 Estómago


Relaciones del
Páncreas
 Posteriores:


De derecha a izquierda
Colédoco (con frecuencia inmerso en la cabeza)
 Venas porta y esplénica
 Vena cavainferior
 Aorta
 Origen de la mesentérica superior
 Músculo psoas izquierdo
 Suprarrenal y riñón izquierdos
 Hilio del bazo


 El





Conductos
pancreáticos

conducto principal Wirsung

Se inicia en la cola del páncreas y sigue toda
la longitud de la glándula
En su trayecto recibe múltiples tributarios
Desemboca en la segunda porción del
duodeno junto al colédoco en la papila
duodenalmayor
* En ocasiones puede desembocar de forma
aislada en el duodeno.

Conductos
pancreáticos
 El



conducto accesorio Santorini
Drena la parte superior de la cabeza
Desemboca en el duodeno a poca
distancia arriba del principal en la papila
duodenal menor
* Con frecuencia el accesorio se comunica
con el principal

Conductos
pancreáticos
 Ambos

conductos pancreáticos
desembocan en elduodeno: un 60%
 Solamente desemboca en el duodeno el
pancreático principal: un 50%
 Sólo el pancreático accesorio
desemboca en el duodeno: 10%

Irrigación
pancreática
 Arterias:


Su forma alargada hace que se encuentre
en el límite de los territorios del tronco
celiaco y la mesentérica superior


Pancreaticoduodenal



Superior
Inferior

Irrigación
pancreática
 Venas:



Siguen trayectoidéntico al de las arterias
Terminan en el sistema porta hepático

Irrigación
pancreática
 Linfáticos:


Densa red que llega a la primera estación
En los nódulos situados a lo largo de las arterias
que riegan la glándula (nódulos pancreáticos
superiores e inferiores)
 Los vasos eferentes desembocan al final en los
linfonodos celiacos y mesentéricos superiores
 Además a los para aórticos y...