8064 11074 1 SM

REVISTA MÉDICA DE LA UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
Volumen 6, Número 2, Artículo 3
ISSN: 1659-2441

Octubre 2012-Marzo
2012
2013

Publicación semestral

www.revistamedica.ucr.ac.cr

ARTÍCULO DE REVISIÓN

APENDICITIS CRÓNICA COMO CAUSA
CRÓNICO EN FOSA ILIACA DERECHA

DEL

DOLOR

Ramírez Chacón, Jorge Luis
Médico cirujano, servicio de urgencias, Clínica de Sixaola, Limón, Costa Rica.

Resumen: El dolorabdominal es un problema frecuente en la consulta médica y en la subespecialidad
médica y quirúrgica. Se han descrito un gran número de causas del dolor abdominal crónico, de un 10% a
30% pueden explicarse con base en una alteración estructural o bioquímica, y en el 70% a 90% no se
encuentra organicidad y se define como dolor abdominal recurrente de tipo funcional, a pesar de los avances
en losmétodos diagnósticos. La apendicitis crónica es un cuadro que siempre es tema de discusión, debido a
que no es aceptado como una entidad clínica independiente. Se analizan 20 casos clínicos con diagnóstico
patológico de apendicitis crónica, de los cuales se extrajeron edad, género, presentación clínica, tiempo de
evolución, estudios diagnósticos realizados y tratamiento para evidenciar la casuísticade esta patología como
causa
ausa de dolor abdominal crónico. El criterio para realizar un diagnóstico clínico de apendicitis crónica es el
de una historia del dolor abdominal recurrente, más intenso en fosa iliaca derecha, durante más de dos
semanas de evolución, con presencia o no de
de síntomas asociados a patología apendicular. El diagnóstico
definitivo de esta patología solo puede realizarsemediante el análisis histopatológico de la muestra
quirúrgica, el cual revela datos de inflamación crónica. El tratamiento definitivo es quirúrgico.
quirúrg
Palabras clave: dolor abdominal, apendicitis crónica, dolor en fosa iliaca derecha, apendicectomía

Recibido: 25 julio 2012. Aceptado: 11 octubre 2012. Publicado: 31 octubre 2012.

Revista electrónica publicada por el Departamento deFarmacología de la Escuela de Medicina de la Universidad de
Costa Rica, 2060 San José, Costa Rica. ® All rights reserved. Licensed under
under a Creative Commons Unported License.
Contáctenos: rev.med.ucr@gmail.com.
rev.med.ucr@gmail.com Tel: (506) 25-11 4492, Fax: 25-11
11-4489.

23
29

Revista Médica de la Universidad de Costa Rica. Volumen 6, número 2, artículo 3 2012

CHRONIC APPENDICITIS AS A CAUSEOF CHRONIC
RIGHT LOWER QUADRANT ABDOMINAL PAIN

Abstract: Abdominal pain is a frequent problem in the medical and surgical consult. There has been written
a big number of causes of chronic abdominal pain, of which there is an estimate of 10-30%
10
that can be
explained by a structural or biochemical problems, and in the cases left (70-90%),
(70 90%), even though the advances
of diagnostic methods,will not be found an organic cause, and it defines as a functional type of abdominal
pain. The chronic appendicitis it is always a topic of discussion, due to is not accepted by everyone as an
independent clinical entity. We made an analysis of 20 clinical cases with pathologic diagnosis of chronic
appendicitis, from those cases, we subtracts gender, age, clinical presentation, evolution (time),(time diagnostic
studies made to the patient and treatment, to realize the casuistic of this pathology as a cause of chronic
abdominal pain. The criteria to realize a clinical diagnosis of chronic appendicitis is a history of recurrent
abdominal pain, more intense
tense in the right lower quadrant, during a time period of more than two weeks, with
or without of symptoms associated to appendicealappendic
disease. The definitive diagnosis of this pathology can be
made only by histopathology analysis of the surgical tissue, which
which reveals data of chronical inflammation. The
only treatment so far is surgery.
Key words: abdominal pain, chronic appendicitis, right lower quadrant pain, appendicectomy

INTRODUCCIÓN
El dolor abdominal es una causa común de
consulta médica y quirúrgica. Se...