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Nutr Hosp. 2015;31(Supl. 1):78-82
ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318

Pediatría 

Probioticoterapia en el cólico del lactante: caso clínico

Jimena Pérez-Moreno1, Luz Taboada Castro2, Mar Tolín Hernani1, César Sánchez Sánchez1
y Guillermo Álvarez-Calatayud1
Sección Gastroenterología y Nutrición Infantil. Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid. 2Servicio de
Pediatría.Hospital San Rafael, Madrid. España.

1

Resumen
El cólico del lactante es un evento fisiológico prevalente en niños sanos menores de 3 meses capaz de perturbar
el entorno familiar. A pesar de su naturaleza benigna y
autorresolutiva, en algunas ocasiones, requiere un abordaje terapéutico.
Se han propuesto numerosas líneas terapéuticas aunque su etiopatogenia sigue siendo desconocida y multifactorial. Lamicrobiota intestinal tiene un papel importante
en el cólico. Varios estudios muestran que los lactantes
con cólicos tienen menos bifidobacterias y lactobacilos
y más Escherichia, Klebsiella, Serratia, Vibrio, Yersinia y
Pseudomonas en el colon. La cepa probiótica L. reuteri
DSM 17938 administrada una vez al día a 108 ufc/día es
la que más evidencia científica tiene hasta el momento
en eltratamiento del cólico del lactante, sin observarse
efectos secundarios.
(Nutr Hosp 2015;31(Supl. 1):78-82)
DOI:10.3305/nh.2015.31.sup1.8712
Palabras clave: Cólico del lactante. Probioticoterapia.

PROBIOTICS FOR THE TREATMENT OF
INFANT COLIC: A CLINICAL CASE
Abstract
Infant colic is a prevalent physiological event of healthy children under 3 months of age which can disrupt
the child’s home environment.Despite its benign natural
history, sometimes requires a therapeutic approach.
Numerous therapeutical lines have been proposed although its pathogenesis remains unknown and multifactorial. The gut microbiota plays an important role in the
infant colic. Several studies have shown less bifidobacteria and lactobacilli in infant colic meanwhile Escherichia,
Klebsiella, Serratia, Vibrio, Yersinia andPseudomonas are
more prominent in colon. The probiotic strain L. reuteri
DSM 17938, when administered once daily to 108 cfu /
day, seems to have the most scientific evidence up to date
in the treatment of infant colic, without significant side
effects.
(Nutr Hosp 2015;31(Supl. 1):78-82)
DOI:10.3305/nh.2015.31.sup1.8712
Key words: Infant colic. Probiotic-therapy.

Caso clínico
Varón de 1 mes de vidaque presenta, desde hace
10 días, episodios de 4 horas de duración consistentes
en llanto de inicio brusco, de predominio vespertino.
Ocurren casi a diario y no parecen relacionarse con el
sueño ni con el hambre. No se asocian vómitos, ni rechazo del alimento. Habitualmente realiza una deposición grumosa y una diuresis por toma. Está alimentado
con lactancia materna exclusiva a demanda con buenatécnica alimentaria y buena ganancia ponderal.
Antecedentes personales: embarazo controlado y
normal. Parto eutócico a término (40 semanas de edad

gestacional con un peso al nacimiento de 2.800 gr. Periodo neonatal inmediato sin complicaciones. Pruebas
metabólicas normales
Exploración física: Peso: 4,45 kg (p88, 1,18DE);
Talla:54 cm (p69, 0,51 DE); Perímetro cefálico: 38 cm
(p80, 0,85 DE). Buenestado general, bien hidratado y
perfundido. No exantemas en piel. Auscultación cardiaca rítmica y sin soplos. Auscultación pulmonar con
buena entrada de aire bilateral sin ruidos añadidos ni
dificultad respiratoria. Abdomen blando y depresible
sin masas ni visceromegalias, sin signos de irritación
peritoneal. Faringe y otoscopia bilateral normal. Fontanela anterior normotensa. Reactivo y vital,neuroconducta normal.
1. ¿Cuál es tu impresión diagnóstica?

Correspondencia: Jimena Pérez-Moreno.
E-mail: jimenapermor@gmail.com

A) Alergia a proteínas de leche de vaca no mediada
por IgE

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22/01/15 20:46

B) Enfermedad por reflujo gastroesofágico
C) Cólico del lactante
D) Estreñimiento
E) Invaginación intestinal
RESPUESTA CORRECTA: C
Las características...