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CNA-404

Dra. Nanjari

27-06-2014

MANEJO DE ALERGIAS EN LA ATENCIÓN ODONTOPEDIÁTRICA
ALERGIA: Reacción o respuesta inmunitaria frente a sustancias que generalmente no
son dañinas.
Es el conjunto de signos y síntomas que derivan de una reacción de hipersensibilidad
exagerada (según OMS) frente a sustancias que generalmente no son dañinas para el
organismo y que dependen de una respuesta netamenteindividual, esta respuesta es
despertada por un alérgeno, el cual traspasa todas las barreras del organismo para
producir un proceso de sensibilización.
ALÉRGENO: Sustancia o molécula que induce alergia y producción de IgE.
Las reacciones alérgicas van a ser dosis independiente y cada vez se necesita un
estimulo menor para despertar una respuesta más rápida, eso quiere decir que la
cantidad deantígeno involucrado no nos va a decir necesariamente la gravedad de
la reacción que vamos a tener.
Las reacciones alérgicas son independientes de las dosis administradas.
SISTEMA INMUNE:
Celular :
Linfocitos T
Natural killer
T helper
T supresores

Humoral:
Linfocitos B
IgG
IgA
IgD
IgE
IgM

El sistema inmune para efecto pedagógicos suele dividirse en dos por el tiempo de
aparición pero la verdad esque ambas actúan casi de forma simultánea, participan
células y participan fundamentalmente mediadores químicos que son los que van a
provocar toda la sintomatología clínica que nosotros vamos a ver de los fenómenos
alérgicos. En la sensibilización el antígeno tiene que sobrepasar barreras naturales
como la piel, mucosas y encontrarse con ciertas células plasmáticas que van a ser
célulaspresentadoras de antígenos y en coayuda de otras células como los linfocitos t
van a generar una respuesta que va a terminar con la producción de anticuerpos
específicos para ese antígeno y que van a inducir a otras células como los mastocitos,
células cebadas y basófilos, a producir mediadores químicos como la histamina que
son mediadores presentes en los procesos inflamatorios y alérgicos y que van adesencadenar finalmente los signos clínicos de una alergia.

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Paulina Moreno M.

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Dra. Nanjari

27-06-2014

Mecanismos inmunológico involucrados en las enfermedades alérgicas.
Se produce una sensibilización a través
del traspaso de las barreras epiteliales
(que son las primeras barreras que le
vamos a presentar al alérgeno) y hay
células presentadoras de antígenos que
ayudados por los LThelper para
presentar este antígeno a los linfocitos B,
los que finalmente van a producir estas
inmunoglobulinas, estas Ig quedan de
memoria en nuestro organismo y a
través de la unión con un receptor
especifico en células que andan dando vuelta por el organismo (como los mastocitos)
se va a producir una liberación de micro gránulos donde hay histamina. Y esta
histamina que tiene receptoresalrededor de todo nuestro cuerpo (especialmente del
sistema vascular) va hacer la causal de formar todo este fenómeno alérgeno.

Se ve el alérgeno cuando ya se
encuentra con el anticuerpo
formado para producir esta
reacción de liberación de
histamina, la cual ocupará los
receptores.
A través de este fenómeno
vascular vamos a obtener
estos síntomas más agudos y
más graves de una reacción
alérgica porquese produce la
histamina
junto
a
sus
receptores en el vaso, se va a
producir una vasodilatación
importante y un aumento de la
permeabilidad capilar, va a
salir agua al extravascular y se
va a producir un edema y este
edema es el causal de los
signos más graves de la
reacción alérgica, y los fármacos
que contrarrestan esta reacción (ej. Antihistamínicos) lo que hacen es ocupar los
receptores de lahistamina y desplazarla de modo que haya menos respuesta.

*al haber VD se genera hipotensión y
taquicardia para compensar la HT.

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Paulina Moreno M.

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Dra. Nanjari

27-06-2014

Mecanismos inmunológicos involucrados en las enfermedades alérgicas:
Se genera una respuesta rápida porque
hay un alérgeno que va a tener un
receptor inmunitario y junto a la memoria
que nosotros hemos acumulado...