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Páginas: 6 (1470 palabras) Publicado: 10 de noviembre de 2013
1.1 VALORACION POR PATRONES

PATRON DE MANEJO-PERCEPCION DE LA SALUD
Significado de la salud

Descripción del estado de salud
Paciente que es consciente de su estado de salud y de su patología desde el punto de vista de un niño de 9 años
Promoción de la salud: alimentos y líquidos, ejercicio, estilos y hábitos de vida, manejo del estrés.
paciente que refiere gusto por la comida que sealimenta adecuadamente por su condición de deportista
Protección de la salud: programa de cribaje, visita a los profesionales de la salud de asistencia primaria, dieta, ejercicio, manejo del estrés, descanso, factores económicos
Paciente que está en constante chequeo médico y evidencia apoyo familiar por parte de todos los que lo rodean
Autoexamen de: mama y/o testículos, presión arterial,otros
Paciente que no se realiza autoexamen de testículos
Conocimientos sobre el autoexamen
ninguno
Historia médica, hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas, historia médica familiar
Paciente que estuvo en la sala de urgencias y posterior hospitalización hace 3 meses en consecuencia de una caída
Conductas para gestionar sus problemas de salud: dieta, ejercicios, medicamentos,tratamiento
Paciente que está en constante movimiento por los deportes que práctica, tomando los medicamentos que requiere.
Nombre, dosis y frecuencia de los fármacos prescritos y no prescritos
Metilfenidato clorhidrato tab. de 10mg 1 en la mañana y en el recreo por 4 meses
Factores de riesgo relacionados con la salud, por ejemplo, historia familiar, estilos de vida, pobreza
Ninguno
Datos relevantesdel examen físico


Patrón nutricional-metabólico
Numero habitual de comidas y tentempiés
3 comidas y 2 tentempiés
Tipos y cantidad de alimentos y líquidos
Todo tipo de comida según la pirámide alimenticia siendo las comidas abundantes
Alimentos ingeridos en 24 horas o historia de 3 días

Hábitos de compra y cocina
Paciente que participa en las compras y preparación de los alimentosSatisfacción con el peso
Si con 31 kg
Influencia en la elección de alimentos, por ejemplo religiosas, étnicas, culturales, económicas
Ninguna
Percepción de las necesidades metabólicas
Paciente que es consciente de que se tiene que alimentar adecuadamente por sus actividades deportivas
Factores relacionados, por ejemplo, actividad, enfermedad estrés
Paciente que se alimenta muy bien por suactividad física
Factores que influyen en la ingesta: apetito, malestar, gusto y olfato, dientes, mucosa oral, nauseas, vómitos, restricciones dietéticas, alergias alimentarias
Paciente que come las tres comidas y dos tentempiés todos los días, siendo la única restricción la ocasión en que se encuentre enfermo, no evidencia daño en el olfato ni en el gusto ni en la mucosa oral ( evidenciado conpapas saladas, te azucarado y limón)
Historia de problemas físicos o psicológicos relacionados
Ninguno
Datos relevantes del EF: ( examen físico) exploración general, piel, pelo, uñas, abdomen


PATRON DE ELIMINACION

Patrón habitual de eliminación urinaria: frecuencia, cantidad, color, olor, malestar, nicturia, control, cualquier cambio
Paciente que refiere ir al baño tres veces por día,sin características diferentes a las conocidas por él, como el olor color o dolor al orinar
Patrón habitual de defecación: regularidad, color, cantidad, consistencia, malestar, control, cualquier cambio
Paciente que refiere defecar dos veces al día, sin dolor y sin cambios relevantes
Creencias relacionadas con la salud/culturales
Ninguna
Nivel de autocuidado: uso del inodoro e higienePaciente que refiere ser muy cuidadoso al momento de usar el baño
Ayudas para la eliminación, ejemplo. Medicamentos y/o enemas
Ninguno
Acciones para prevenir la cistitis
Paciente que refiere ir al baño cuando siente la necesidad
Historia de problemas físicos o psicológicos relacionados
Ninguno
Datos relevantes del examen físico: abdomen, genitales y próstata


PATRON DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO:...
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