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FUNCIONES PREARTICULATORIAS Y ALIMENTACION

Funciones Pre-articulatorias son funciones del sistema estomatognático que preparan a los órganos para la articulación. Entre ellas figuran:

• Succión:
Es el conjunto de movimientos rítmicos y coordinados de boca y lengua.

- Es un proceso normal y necesario, el infante se alimenta desde su nacimiento en base a esta habilidad, ya sea delpecho o mamadera, y así paulatinamente con la inserción de otro tipo de alimentación y de acuerdo con el estado nutricional el niño la va dejando, este proceso se inicia desde los nueve meses y se puede prolongar hasta el año y medio o dos años.
- Succión de entretención; este tipo de succión ocurre por la etapa en que el niño se encuentra (fase oral), pero en un gran porcentaje aún pasadaesta etapa la conducta persiste. La succión de entretención puede ser de chupete o dedo, siendo más perjudicial esta última, ya que deforma principalmente los dos incisivos superiores, haciendo más difícil la corrección de ortodoncia. El chupete de entretención esta indicado para estimular la habilidad de succión sí el niño no la posee.
- Aparte de la deformidad ortodóncica, el chupete deentretención produce un trastorno denominado deglución atípica, en el cual permanecen los patrones motores de la deglución infantil. Además, el niño por el hecho de estar succionando el chupete, no desarrolla las habilidades del gorjeo y el balbuceo. También puede afectar la articulación, pues activa cierta musculatura, pero inhibe otra, el habla se ve afectada porque el niño no desarrolla losmovimientos necesarios.

• Masticación:
Funciones coordinada, aprendida y automática, con una serie de movimientos musculares, se divide en tres fases:
- Incisión: apertura mandibular y corte.
- Masticación: el alimento es llevado a los molares.
- Movimiento Final: Trituración y molienda de los alimentos, se prepara la deglución.

• Deglución:

ES UNA ACTIVIDADNEUROMUSCULAR COMPLEJA (INNATA, DINAMICA Y REFLEJA), CONSISTE EN UNA SERIE DE MOVIMIENTOS COORDINADOS DE LOS MUSCULOS DE LA BOCA, FARINGE Y ESOFAGO, SU PROPOSITO FUNDAMENTAL ES PERMITIR QUE LOS LIQUIDOS (ENTRE ELLOS LA SALIVA) O LOS ALIMENTOS SÓLIDOS, SOMETIDOS AL PROCESO DE MASTICACION (BOLO ALIMENTICIO), SEAN TRANSPORTADOS DESDE LA BOCA HASTA EL ESTOMAGO (Bobath).

TEORIAS:

T. de la propulsiónconstante:
Se visualizaba el bolo como si fuera presionado por ondas musculares, a través de los diferentes pasajes. Las estructuras involucradas en la deglución actuaban consecutivamente sobre el bolo, para expelerlo primero hacia el esófago y luego al estómago (Magendie).

T. de la expulsión bucal:
Krockener, Meltzer y Falk sugieren que el bolo era eyectado desde la boca, mediante una acción depistón ejercida por la lengua y en especial por la musculatura milohioidea esta acción es la que dio el nombre a la teoría.

T. de la presión negativa:
Barclay, empleando la técnica fluoroscópica, observo un lapso de claridad en la hipofaringe que precedía al descenso del bolo, se postulaba que se generaba una dilatación faringea. Lo que determinaba la creación de una presión negativa que, erala fuerza primaria propulsiva de la deglución.

T. de la Integración funcional:
Las investigaciones muestran que el bolo pasa de adelante hacia atrás, mediante la acción de una serie de ondas musculares, las que se encuentran dirigidas por un reflejo integral significativamente especializado. El concepto actual de la deglución, basado en la acción sinérgica, es el pilar de la teoría deintegridad funcional.

FASES DEL CICLO DEGLUTORIO MADURO

Fase pre-oral (preparatoria):
- Los líquidos son ingeridos o los alimentos semi-sólidos o sólidos se someten a la masticación formando el bolo alimenticio.
- El líquido o el bolo se ubica en una depresión en el dorso de la lengua.
- La cavidad oral está sellada tanto por el cierre labial como por la lengua, además se estabiliza...