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BIO 185 Farmacología General
Universidad Andrés Bello
Facultad de Medicina
Escuela de Química y Farmacia

FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS

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NEOPLASIA
• Alteración en los mecanismos de regulación de la
división celular: replicación excesiva e incontrolada de las
células del propio organismo.
 Cambios bioquímicos, morfológicos e inmunológicos.
Penetración en tejidos adyacentes.Compresión de estructuras vecinas (nervios, vasos).
Migración y proliferación en otros territorios
(metástasis).
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PATOGENIA DEL CÁNCER

50.2 Rang

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CÉLULAS CANCEROSAS
•División rápida
•Resistencia a fenómenos de muerte celular
•Invasividad
•Metástasis

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CONCEPTOS DEL TRATAMIENTO
•CURATIVO:

•Erradicación total de las células cancerosas.
•Ej. Cáncer testicular.•PALIATIVO:

•Alivia síntomas de la enfermedad.
•Evita la toxicidad.
•Mejora la calidad de vida.

•ADYUVANTE:

•Erradica el cáncer microscópico después de la cirugía.
•Ej. Cáncer de mama, Cáncer colorrectal.
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TRATAMIENTO CLÁSICO:

CIRUGÍA

RADIACIÓN

• 30 % de los pacientes
responden a cirugía y/o
radiación.
• Si
es
detectado
tempranamente, puede
ser erradicado en el 50 %de los casos.

QUIMIOTERAPIA • 50 % de pacientes reciben
quimioterapia para erradicar
micrometastasis.
• 10 - 15 % de pacientes responden
a quimioterapia.
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NUEVAS MODALIDADES DE TRATAMIENTO
Tratamientos hormonales: previenen el crecimiento de células cancerosas al
evitar que las mismas reciban señales estimulantes para su división.
(tamoxifeno luego de la cirugía y radiación en eltratamiento de cáncer de
mama).
Inhibidores específicos: fármacos que interactúan con proteína específicas
o procesos que están limitados a las células cancerosas o son mucho más
prevalentes en este tipo de células.
Anticuerpos: Herceptin, avastin.
Modificadores de la respuesta biológica: proteínas normalmente presentes
en el organismo que estimulan al sistema inmune para hacer frente alcáncer. ( Abciximab, rituxmab)
Vacunas: Estimulan sistema inmune frente al cáncer. Usualmente contienen
proteínas presentes en células cancerosas, por lo que se incrementa la
respuesta del organismo contra estas células.

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QUIMIOTERAPIA DEL CANCER
• Bases para el progreso reciente en la quimioterapia :

Uso de nuevas terapias combinadas de fármacos ya existentes.
Mejor conocimiento delos mecanismos de acción
antitumorales de los fármacos.
Desarrollo de estrategias quimioterapéuticas para destruir
micrometástasis.
Comprensión de los mecanismos moleculares que determinan
la iniciación de un tumor, su crecimiento y metástasis.
Reconocimiento de la heterogeneidad de los tumores.

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• Conceptos fundamentales en el tratamiento de la
enfermedad neoplásica :

Unaúnica célula cancerosa puede multiplicarse en tal
extensión que puede provocar la muerte del huésped.
A menos que existan unas pocas células cancerosas, el rol del
sistema inmune del huésped no es significativo en la terapia
antineoplásica.
La quimioterapia conduce a la destrucción de un porcentaje
constante de células cancerosas, es decir, la muerte celular
sigue una cinética de primerorden.

• Los fármacos antineoplásicos son más efectivos en el
tratamiento de tumores con células en división
rápida.
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CLASIFICACIÓN DE FARMACOS ANTINEOPLÁSICOS
CICLO CELULAR

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FÁRMACOS ESPECÍFICOS DEL CICLO CELULAR:
Vincristine, Vinblastine
Cyclophosphamide
Bleomycin
Actinomycin D

Paclitaxel, Docetaxel

M

G2

G0

resting

G1

S

Purine antagonistsMethotrexate
Cyclophosphamide
5-Fluorouracil
Cytosine arabinoside
Daunomycin

Hydrocortisone
G0 = resting phase
G1 = pre-replicative phase
G2 = post-replicative phase
S = DNA synthesis
M = mitosis or cell division

Actinomycin D
5-Fluorouracil
Cytosine arabinoside
Methotrexate
6-Mercaptopurine
6-Thioguanine

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CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS
MECANISMO DE...