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Páginas: 23 (5558 palabras) Publicado: 5 de septiembre de 2013
Artículo de revisión

Tratamiento farmacológico del síndrome de
intestino irritable: revisión técnica

Remes-Troche JM,1 Gómez-Escudero O,2 Nogueira-de Rojas JR,3 Carmona-Sánchez R,4 Pérez-Manauta J,5 LópezColombo A,6 Sanjurjo-García JL,5 Noble-Lugo A,5 Chávez-Barrera JA,7 González-Martínez M.8
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Laboratorio de Fisiología Digestiva y MotilidadGastrointestinal, Instituto de Investigaciones Médico-Biológicas, Universidad Veracruzana. Veracruz, Ver.
Coordinador, División de Gastroenterología, Hospital Ángeles. Puebla, Puebla.
Hospital General de Irapuato. Irapuato, Guanajuato.
Hospital Ángeles-Centro Médico del Potosí. San Luis Potosí, San Luis Potosí.
Hospital Español de México. México, D. F.
Unidad Médica de Alta Especialidad, IMSS.Puebla, Puebla.
Centro Médico Nacional La Raza, IMSS. México, D. F.
Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS. México, D. F.

Correspondencia: Dr. José María Remes Troche. Laboratorio de Fisiología Digestiva y Motilidad Gastrointestinal, Instituto de Investigaciones
Medico-Biológicas, Universidad Veracruzana, Veracruz. Iturbide S/N, Colonia Flores Magón, C.P. 91400. Veracruz, Veracruz. Teléfono:(229) 922
3292. Fax: (229) 202-1231. Correo electrónico: joremes@uv.mx, jose.remes.troche@gmail.com

Resumen

Introducción: El tratamiento integral del síndrome
de intestino irritable (SII) debe tener como objetivo
mejorar de forma global los síntomas y la calidad
de vida del paciente.
Objetivo: Describir los fármacos que se recomiendan en la actualidad en el SII, sus mecanismos
deacción, efectos adversos, riesgos y beneficios,
contraindicaciones, disponibilidad en México y la
evidencia que sustenta su prescripción.
Material y métodos: Se realizó una revisión técnica y narrativa que evaluó los artículos publicados en la bibliografía nacional y mundial respecto
del tratamiento farmacológico del SII. Para ello se
efectuó una búsqueda a través de los portales Pub
Med eIMBIOMED hasta septiembre de 2009.
Resultados: Existe evidencia suficiente para recomendar el uso de los antiespasmódicos (solos o en
combinación) y los antidepresivos tricíclicos para

Abstract

Introduction: The goal of a comprehensive
treatment in irritable bowel syndrome (IBS) patients should be the improvement of symptoms
and improve the quality of life.
Aim: To review the drugsrecommended in IBS,
their mechanisms of action, side effects, risks and
benefits, contraindications, availability in our
country and the evidence supporting their use.
Material and methods: A technical and narrative review which evaluated the articles published in national and world literature regarding
the pharmacological treatment of IBS was performed. PubMed and IMBIOMED electronic databaseswere searched (until September 2009)
using all descriptors regarding IBS and drug
therapy.
Results: There is enough clinical evidence to recommend the use of antispasmodics (alone or

Rev Gastroenterol Mex, Vol. 75, Núm. 1, 2010

Remes-Troche JM. et al.

el control del dolor. Los laxantes son útiles en el
tratamiento del estreñimiento crónico, pero existe
poca evidencia en relación conel SII. Los antidiarreicos y antiflatulentos, si bien son muy utilizados, carecen de suficiente evidencia que respalde
su uso. La administración de un antibiótico no
absorbible (rifaximina) es eficaz en un subgrupo
de pacientes con SII. Los serotoninérgicos han demostrado ser eficaces para aliviar los síntomas del
SII, pero son medicamentos que requieren empleo
precavido. Existen estudiosque demuestran que
los probióticos mejoran algunos síntomas del SII.
Conclusiones: Se dispone de múltiples opciones
terapéuticas efectivas en el control sintomático del
SII. La elección del tratamiento se debe basar en
los síntomas predominantes de cada paciente.

in combination) and tricyclic antidepressants
for pain treatment in IBS. Laxatives are useful
in the management of chronic...
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