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3º GRADO ENFERMERIA

DIETOTERAPIA DIGESTIVO. CURSO 2012-13

ACTUACION DIETÉTICA EN LA ULCERA GASTRODUODENAL: En la etiología de este proceso juega un papel primordial la secreción ácida del estómago (Helycobacter pilori) y la clínica viene dominada por el dolor • Principios dietéticos en el paciente ulceroso en brote agudo: - Ayuno absoluto por unos días. - Introducción progresiva de Agua yCaldos vegetales colados. -1ª fase: Administrar leche (descremada) pequeña cantidad y frecuente -2ª fase: dieta ovo-lacto-farinácea (huevos pasados por agua, sémolas o pastas finas en caldo vegetal, leche, flanes y natillas) -3ª fase: dieta blanda antiulcerosa durante 2-4 semanas antes de pasar a la dieta en fase de remisión: Lácteos: Yogur y Quesos frescos. Cereales: Arroz hervido. Pasta en caldovegetal. Patatas: Hervidas o en puré. Carnes: Muy tiernas y hervidas (pollo y ternera picadas), Jamón cocido sin sal. Pescados: blancos y hervidos. Frutas: Pera y Manzana cocidas o al horno. Grasas: vegetales crudas. Bebidas: Agua Dulces: Galletas tipo "maría", y bizcochos. • Principios dietéticos en el paciente ulceroso en fase de remisión: - Comidas frecuentes (5-6 diarias, con alguna ingestanocturna) - Comidas poco voluminosas - Masticar la comida lentamente - Contraindicados los alimentos que estimulen la secreción ácida: - Irritantes físicos o de contacto: Carnes fibrosas y comidas muy saladas. Cereales integrales. Frutas, verduras y hortalizas crudas - Irritantes químicos: Extractos y caldos de carne. Salsas ácidas (tomate, vinagre, limón). Frutas y zumos ácidos. - Alimentos queprovoquen molestias: Embutidos, Pescados y Carnes grasos, Marisco. Especias. Fritos. Chocolate. Azúcar en exceso. Té, Mate y Bebidas de Cola. Bebidas gaseosas. Alcohol. Alimentos Flatulentos (Legumbres, col y coliflor, alcachofas, cebolla y manzana cruda, chocolate) - Estarán indicados los alimentos que neutralicen la secreción ácida: Lácteos: Leche entera o descremada. Yogur. Quesos no salados. Natay crema de leche. Flan con leche, huevos y poca azúcar. Cereales y Patatas: en forma de caldo vegetal o hervidos. Legumbres: probar su tolerancia como purés. Carnes: magras tiernas sin partes fibrosas ni grasa visible. Hervidas o a la plancha pero sin tostar. Embutidos: Jamón cocido sin sal. Pescados: blancos, hervidos, a la plancha o rebozados (eliminar el rebozo antes de comer) Huevos: pasadospor agua o en tortilla. Frutas: sobre todo Pera y Manzanas cocidas o al horno. Verduras: (acelgas, espinacas, judía verde, borraja). En puré Grasas: vegetales crudas o hervidas. Mahonesas, Mantequilla, Margarinas. Bebidas: Agua Dulces: Galletas tipo "maría" y bizcochos. Seguir el plan lo mas estricto posible, antes de empezar a probar con otros alimentos, para poder delimitar las intolerancias deuna forma individualizada.
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DIETOTERAPIA DIGESTIVO. CURSO 2012-13

ACTUACION DIETÉTICA EN LA GASTRITIS: Inflamación de la mucosa gástrica, con dolor nauseas y vómitos. Agudas por ingesta de fármacos y transgresiones dietéticas. • En los casos agudos: - 1-2 días de ayuno absoluto - a partir del tercer día: té claro poco azucarado, aguas alcalinas y sopas de harina dearroz, copos de avena o maíz, - seguir con las mismas medidas que en la úlcera (limitar consumo de leche por los vómitos). •En los casos crónicos: Dieta antiulcerosa, en la variedad hiposecretora habrá que limitar el consumo de grasas y por supuesto habrá que proscribir los antiácidos. ACTUACIÓN DIETÉTICA EN LA HERNIA DE HIATO O DIAFRAGMATICA Y/O EN LA ESOFAGITIS POR REFLUJO GASTRICO. Actuacióndietética consistirá en: evitar alimentos que disminuyan el tono del esfínter esofágico inferior y consumir los de mayor digestibilidad (que no retrasen el vaciado gástrico y que no provoquen meteorismo ni estreñimiento) y no incrementen la presión intraabdominal. - evitar el reflujo ácido, - limitar en lo posible la secreción ácida. - Evitar la obesidad y el estreñimiento - Evitar el reposo...