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APARATO GENITAL FEMENINO
El aparato genital femenino está formado por:
* Órganos sexuales internos
* Estructuras genitales externas
Los órganos genitales femeninos internos y las estructuras genitales externas se localizan en la parte anterior del perineo, denominada vulva.
Los órganos internos son:










Los genitales externos incluyen:





Lasglándulas mamarias se incluyen en este capítulo porque su desarrollo y estado funcional se relacionan directamente con la actividad hormonal del aparato genital femenino. De modo singular se incluye la placenta debido a su relación funcional y física con el útero en el embarazo.



Los ovarios, las trompas uterinas y el útero de la mujer sexualmente madura sufren marcados cambiosestructurales y funcionales relacionados con la actividad neural y con modificaciones de los niveles hormonales durante cada ciclo menstrual y durante el embarazo. Estos mecanismos también regulan el desarrollo inicial del aparato genital femenino.


El comienzo del ciclo menstrual denominado menarca, se produce en las mujeres entre los 9 a los 14 años de edad y marca el final de la pubertady el inicio de la vida fértil. Durante esta fase de la vida, el ciclo menstrual dura, en promedio 28/30 días. Entre 45 y 55 años de edad, los ciclos menstruales se hacen cada vez más infrecuentes y luego cesan por completo. Este cambio de la función reproductora se denomina menopausia o climaterio. Los ovarios cesan en su función reproductora, formadora de óvulos y en su función endócrina,productoras de hormonas reguladoras de la actividad reproductora. Otros órganos, por ejemplo la vagina y las glándulas mamarias, muestran otros grados variables de función reducida en particular la actividad secretora.





OVARIOS

Los ovarios tienen dos funciones interrelacionadas;
* Producción de gametos (gametogénesis)
* Producción de esteroides (esteroidogénesis)
En lamujer la producción de gametos se denomina ovogénesis. Los gametos en desarrollo se llaman ovocitos, los gametos maduros se denominan óvulos.
Los ovarios secretan dos grupos principales de hormonas esteroides: los estrógenos y los progestágenos.

* Los estrógenos estimulan el crecimiento y la maduración de los órganos sexuales internos y externos son responsables de las típicascaracterísticas femeninas que se desarrollan en la pubertad. Los estrógenos también actúan sobre las glándulas mamarias, para estimular el desarrollo de las mamas a través de la inducción del desarrollo de los conductos y del estroma y de la acumulación de tejido adiposo.

* Los progestágenos preparan los órganos sexuales internos en especial el útero, para el embarazo, mediante la inducción decambios secretores en el endometrio. Los progestágenos también preparan a las glándulas mamarias para la lactancia a través de la inducción de la proliferación lobulillar.


Estructura del Ovario

En las mujeres nulíparas, los ovarios son estructuras pares ovaladas, de color blanco/amarillento, que miden alrededor de 3 cm. De largo x 1,5cm. De ancho x 1 cm. De espesor.
Cada ovario estáfijado a la superficie posterior del ligamento ancho mediante un pliegue peritoneal, el mesovario.



* El polo superior (tubárico) del ovario está fijado a la pared pelviana mediante el ligamento lumboovárico, por el cual transcurren los vasos y los nervios ováricos.


* El polo inferior (uterino) se fija al útero mediante el ligamento uteroovárico que es un remanente delgubernaculum, el ligamento que fija la gónada en desarrollo al piso de la pelvis. Antes de la pubertad, la superficie del ovario es lisa, pero durante la vida fértil se forman cicatrices e irregularidades debidas a las ovulaciones repetidas.

En las mujeres posmenopáusicas, los ovarios tienen un tamaño que es la cuarta parte del observado durante el período fértil.

El ovario se compone de una...