Abd Agudo Pancreatitis

BDOMEN AGUDO, COMO CONSECUENCIA DE UNA PANCREATITIS AGUDA


UNIVERSIDAD DEL CENTRO PROV. BUENOS AIRES (TANDIL) ARGENTINA
FACULTAD CIENCIAS VETERINARIAS
Área de Clínica Médica y Quirúrgica de Pequeños Animales

ABDOMEN AGUDO, COMO CONSECUENCIA DE UNA
PANCREATITIS AGUDA 
María Laura González* Dr. Luis Ribero**
OBJETIVO:
Mostrar que una de las posibles causas de abdomen agudo es una pancreatitis.FACTOR CLAVE:
Abdomen agudo; no quirúrgco.

FACTORES IMPORTANTES:
 esteatorrea.
 química sanguínea.
 ecografía.
*Estudiante - Residente: mlawra@yahool.com.ar
**Tutor: riberos@speedy.com.ar 
Introducción: 


El término ¨abdomen agudo¨ se aplica a los desórdenes abdominales dolorosos de comienzo agudo. La etiología es muy variada: 
Existen tres grupos generales de trastornos abdominalesagudos: 

A) LOS QUE REQUIEREN UNA INMEDIATA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.
Trastornos de este grupo incluyen: 
-Obstrucciones intestinales, urinarias y biliares agudas. 
-Cuerpos extraños con perforaciones o sin ellas. 
-Ruptura de una víscera hueca. 
-Torsión de intestino, páncreas, testículo y estómago. 
-Oclusiones vasculares. 
-Hernia estrangulada. 
-Absceso agudo.
B) LOS QUE REQUIEREN UN INMEDIATOTRATAMIENTO MÉDICO.
Trastornos de este orden están englobados en: 
- pancreatitis 
-Cistitis 
-Hepatitis 
-Nefritis 
-Prostatitis 
-Peritonitis 
-Linfadenitis 
-íleos 
-Traumatismos
C) LOS QUE CAUSAN DOLOR ABDOMINAL REFLEJADO Y QUE REQUIEREN TRATAMIENTO MEDICO O QUIRURGICO.
Dentro de este grupo se incluye: 
-Pericarditis 
-Congestión pasiva del hígado o páncreas. 
-Pleuritis 
-Hernia diafragmática. -Tumores abdominales. 
-Lesiones de médula espinal o SNC. 
-Metritis. 
-Adherencias abdominales. 
- Envenenamiento por plomo. 
-Neoplasias en vísceras o ganglios mesentéricos.
Signologñia: El animal con abdomen agudo en general exhibe depresión, inapetencia y puede estar encorvado. Otros signos abdominales, como vómito, diarrea e hinchazón, suelen estar presentes. El paciente puede asumir posturasantiálgicas como la posición de rezo . En ocaciones el perro esta sentado o busca echarse sobre superficies frías durante periodos anormalmente prolongados. Puede gemir cuando el dueño lo alza en brazos, rechazar el movimiento o comportarse de manera angustiada o agitada, a veces con histeria.

Diagnóstico: Los procedimientos generales de diagnóstico incluyen una historia clínica adecuada y elexamen físico.
- Anamnesis: 
El propietario del animal debe ser interrogado cuidadosamente, acerca de los signos de la infección aguda, la ingestión de cuerpos extraños o venenosos o la posibilidad de accidentes traumáticos, etc..
- Examen físico: Es importante hacer una evaluación rápida sobre el estado general del paciente. Un cuadro grave y de urgencia comprende evidencia de choque, hipotermia,timpanismo, hiperpnea, deshidratación marcada, debilidad y depresión. En presencia de estos signos es esencial una intervención terapéutica inmediata.
La palpación del abdomen genera signos de dolor. Confirmada la presencia de dolor abdominal, el siguiente paso es localizar su origen. En particular, hay que establecer si la fuente esta dentro o fuera de la cavidad abdominal (por Ej., una discopatíapuede imitar un dolor abdominal).
El abdomen debe ser inspeccionado en su tamaño y simetría.
El abdomen debe ser auscultado, para identificar sonidos peristálticos normales y anormales.
El abdomen debe ser percutido para determinar el timpanismo.
El abdomen debe ser palpado cuidadosamente. La rigidez de la musculatura abdominal puede indicar un dolor abdominal intenso, sin embargo, los traumatismosespinales y las afecciones agudas de los tejidos blando y muscular y de la piel, pueden producir signos de dolor abdominal. La palpación puede revelar un aumento de tamaño del hígado, bazo o riñones, cuerpos extraños, invaginaciones, cálculos císticos, útero patológico, masas abdominales o líquido abdominal.
Debe efectuarse el examen rectal; el color y la consistencia de las heces debe ser...