abd agudo
Equipo Semiología de Especialidades
Universidad Finis Terrae
Temario
1.
2.
3.
4.
Definición de abdomen agudo (AA)
Fisiopatología del dolor abdominal
Evaluación delpaciente con dolor abdominal
Reconocer síntomas y signos de abdomen
agudo
5. Principales etiologías de dolor abdominal
Definición AA
“Síndrome clínico caracterizado por dolor
abdominal,habitualmente muy intenso,
acompañado de signos de irritación peritoneal
localizada o generalizada, y que, en un gran
número de casos requiere de una intervención
quirúrgica de urgencia”
Fisiopatologíadel Dolor Abdominal
Visceral
Parietal
Referido
Dolor Visceral
• Se produce por estímulo del peritoneo visceral
• Principales estímulos dolorosos (Vísceras huecas/sólidas):
-Estiramiento
- Distensión
- Contracción
- Inflamación de peritoneo parietal adyacente
- Tracción del mesenterio
- Isquemia
1. Vago
2. Mal Localizado
3. Puede ser percibido a distancia de la
vísceraafectada
4. No se asocia a resistencia muscular
Dolor Referido
Se origina en estructuras viscerales y
musculares, es conducido por axones
propioceptivos y termina en el asta
dorsal; allítambién convergen los
estímulos conducidos por los axones
somáticos aferentes de la piel. El
cerebro no discrimina cuál axón
ingresa el estímulo y proyecta la
sensación a la piel.
Dolor ParietalGenerado por la estimulación de las terminaciones nerviosas
localizada en el peritoneo parietal
1.
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5.
6.
Localizado
Intenso
Aparición Brusca
Aumenta con el movimiento
Asociado aresistencia muscular
Hiperalgesia cutánea
Evaluación del paciente con
dolor abdominal:
Anamnesis
Examen físico
Exámenes de laboratorio e imágenes
Anamnesis
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4.
5.
6.7.
8.
Historia actual
Antecedentes mórbidos
Antecedentes quirúrgicos
Antecedentes familiares
Medicamentos de uso habitual
Alergias
Hábitos : tabaco, OH , drogas
FUR
Historia actual...
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