ABDOMEN AGUDO EN EL NIÑO

ABDOMEN AGUDO EN EL NIÑO
En los primeros días de la vida, las anomalías digestivas congénitas constituyen la causa más importante de abdomen agudo. A mayor edad, son más frecuentes los problemasadquiridos.
CAUSAS
En lactantes:
Dolor de origen no quirúrgico:
Virosis respiratoria alta.
Neumonía.
Otitis.
Gastroenteritis.
Infección urinaria.
Dolor por enfermedades de tratamiento quirúrgico:
Herniainguinal atascada
Invaginación intestinal
Obstrucción intestinal
Malrotación intestinal
Divertículo de Meckel complicado.
En preescolares y escolares:
Dolor reflejo:
Amigdalitis aguda
VirosisNeumonía
Dolor de origen abdominal:
Dolor abdominal funcional
Gastroenteritis aguda
Apendicitis aguda
Adenitis mesentérica
Infección tracto urinario
Parasitosis
Constipación
Rotura de un folículo de GraafAnexitis y patologías tracto genital femenino
Colecistitis
Hepatitis
Pancreatitis
Diverticulitis
Litiasis urinaria
Síndrome hemolítico urémico
DIAGNOSTICO
Historia Clínica
Dolor: lactantes y niños elllanto, la posición que el niño adopta y los antecedentes previos. En niños mayores el punto de mayor intensidad, si el dolor es continuo o cólico y el tiempo transcurrido desde el comienzo. Antecedentede analgésicos o antiespasmódicos.
Vómito: si es alimentario, bilioso, de retención o hemático. Un vómito bilioso en un recién nacido orienta a obstrucción intestinal. La frecuencia, si sonpostprandiales precoces o tardíos, o relacionados con algún evento o situación. El vómito que se va haciendo continuo, persistente, bilioso, obedece probablemente a una causa orgánica.
Alteración de lasdeposiciones, hemorragia, meteorismo, disminución de la excursión abdominal en los lactantes, alteración de los ruidos intestinales, fiebre, taquicardia, compromiso progresivo del estado general, lenguasaburral y la halitosis, deshidratación, y los cambios de coloración de la piel e hidratación de las mucosas.
Examen Físico
Inspección: distensión abdominal, peristaltismo visible, observación genital...