Abdomen agudo

Abdomen agudo
Es la presencia de un dolor abdominal hasta entonces no diagnosticado y que tiene una evolución inferior a una semana.
CAUSAS DE DOLOR EXTRAABDOMINAL
1. Sistémicas (Cetoacidosisdiabética y alcohólica, Porfiria, LES, Vasculitis, Hipertiroidismo)
2. Tóxicas Intoxicación por: (Metanol, Metales pesados, Mordeduras de escorpión, Mordeduras de viuda negra).
3. Torácicas (IAM /Angina Inestable, Neumonía, Embolia Pulmonar, Hernia Discal)
4. Genitourinarias (Torsión testicular)
5. Infecciosas (Faringitis estreptocócicas, Mononucleosis Infecciosa, Rickettsiosis exantemática)6. Pared abdominal (Espasmo muscular, Hematoma muscular, Herpes Zoster)

– Dolor visceral: Se origina por estimulación del sistema nervioso autónomo del peritoneo visceral que rodea losórganos internos.
Dolor somático: Causado por irritación de fibras que inervan a PP, casi siempre que cubren la pared abdominal inferior. La señal parietal aferente es enviada desde una área específica delperitoneo, este localiza de acuerdo al dermatoma afectado.

Dolor referido: Produce síntomas y no signos. Es ipsolateral al órgano afectado. Es una sensación dolorosa que se percibe en una zonadistante de donde se produce.

MECANISMO DEL DOLOR
–El dolor de Peritoneo parietal es sordo, constante y se localiza inmediatamente en zona inflamada.
–Se trasmite por fibras somáticas que inervan alPP, su localización se puede precisar con gran exactitud.
Un fenómeno de la irritación peritoneal es el espasmo tónico reflejo de la musculatura abdominal y que se localiza en el segmento corporalafectado.

EXAMENES DE EXPLORACION FISICA
RECTAL: Apéndice retrocecal, cáncer.
PÉLVICO: Enfermedad Pélvica Inflamatoria, embarazo ectopico, absceso tuboovarico.
CARDIACO: Infarto inferior.PULMONAR: Neumonías básales.
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS.
ULTRASONOGRAFIA: Ayuda a visualizar cuadrantes derecho superior, inferior, Evaluación de apendicitis, colelitiasis y para estructuras pélvicas,...