Abdomen agudo
Después de que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se hace clínicamente evidentes, el promedio de superviviencia es de aproximadamente 10 años. El pronostico puede variarmucho, sin embargo, los médicos son pobres pronosticadores de la superviviencia de la EPOC. En parte, esto se debe a que la enfermedad tiene tasas de progresión muy diversas y en parte porque la muertese debe con frecuencia a la suceptibilidad a enfermedades intercurrentes y a otras relacionadas con el tabaquismo como el cáncer de pulmón.
Varios factores han sido identificados como pobrepredictores de superviviencia en la EPOC. Estos incluyen un FEV1 bajo, tabaquismo activo, hipoxemia, desnutrición, presencia de cor pulmonale, taquicardia en reposo, baja capacidad de ejercicio, disneagrave, anemia, exacerbaciones frecuentes, enfermedades comorbidas, capacidad baja de monóxido de carbono. Los pacientes con una FEV1 menor de 35% tienen una mortalidad de aproximadamente el 10% a unaño. Si los pacientes reportan que no pueden caminar una distancia mayor de 100 metros sin pararse a descansar la superviviencia a los 5 años es solo del 30%. Un índice pronostico multidimensional quetiene en cuenta varios indicadores pronósticos de el EPOC es el índice BODE que toma en cuenta el indica de masa corporal, la gravedad del defecto ventilatorio, la gravedad de la disnea, y la capacidadpara realizar ejercicio. Una puntuación en la escala BODE igual o mayor a 7 esta asociado a un 30% de mortalidad a los 2 años. Si la puntuación mes menor de 5, la mortalidad es menor de 10% a los 2años.
Pronostico FARRERAS
El pronóstico de los pacientes con EPOC depende fundamentalmente del grado de obstrucción al flujo aéreo y del abandono del consumo de tabaco. En los pacientes con FEV1superior al 50% del valor de referencia, el porcentaje de supervivencia a los 5 años es superior al 75%. Por el contrario, en los pacientes con FEV1 inferior a 1 L (aproximadamente, el 30% del valor...
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