Abdomen agudo

resultar de un aumento del estímulo comprensivo del dolor o hypovolemia.
Tachycardia puede reflejar la compensación del choque de hypovolemic o del dolor. Los pulsos periféricos débiles y la piel pálida, chula y húmeda serían indicadores claros de la perfusión pobre. Vasoconstriction con maniobras de la sangre de las camas capilares hace que la piel se haga pálida y chula. Esto el más a menudoes relacionado con el estímulo de los buques por el sistema nervioso comprensivo y la liberación de epinephrine y norepinephrine de la medula suprarrenal. Las propiedades alfa en epinephrine y norepinephrine estimulan las glándulas sudoríparas y producen la piel húmeda. La piel emocionada indicaría vasodilation producido por la liberación de mediadores químicos potencialmente asociados con unproceso infeccioso. La infección también puede hacer que la piel se haga pálida si las maniobras ocurren. Sospeche hypoxemia o perfusión pobre si cyanosis se nota. Circumoral (alrededor de la boca) cyanosis puede aparecer antes que en otras áreas del cuerpo. Mottling, que a menudo se describe como el color de la piel grisáceo, purpurino y azulado, típicamente se ve con la reunión de la sangre en camascapilares que pueden ocurrir de la perfusión inadecuada de la pérdida de la sangre o vasodilation a largo plazo. La piel pálida y moteada es normalmente chula para mencionar. La piel emocionada es por lo general caliente y puede ser una indicación de infección y fiebre asociada.
Historial
Una historia paciente proporcionará probablemente la información más valiosa en la determinación deamenazas de la vida potenciales y en el funcionamiento a través del posible a condiciones probables. La información de la historia de la MUESTRA típica se debe coleccionar.
Signos y síntomas
El síntoma más común es el dolor. Es importante coleccionar también otros síntomas asociados, como náusea, debilidad, mareo, falta de aliento e incomodidad del pecho.
Alergias
Determinesi el paciente tiene alguna alergia a la medicación de la prescripción, sobre todo anestésico en este caso o medicaciones sin receta médica.
Medicaciones
Las medicaciones que el paciente toma pueden dar algunas ideas a su historial médico, tratamiento corriente de una condición relacionada o la causa posible para el dolor. Sin falta coleccione la información tanto sobre medicaciones dela no prescripción como sobre la prescripción como antiácidos sin receta médica.
Historial médico pasado
Averigüe el historial médico pasado para incluir cualquier cirugía abdominal.
Último consumo oral
Determine cuando el paciente último tenía algo para comer o beber. También es provechoso hacer preguntas sobre hábitos alimenticios, sobre todo los hábitos de comida másrecientes. Lo que el paciente comió puede proporcionar una explicación en algunos casos, como un caso severo de la gastritis de la ingestión reciente de alimentos calientes y sazonados.
Acontecimientos antes del episodio
Pregunte sobre la actividad del paciente antes del inicio de dolor y otros signos o síntomas. Esto puede incluir la actividad física, la ingestión de ciertas sustanciasde la comida, el uso de cierta medicación o el trabajo alrededor de productos químicos.
Como el dolor es la mayor parte de queja común asociada con un abdomen agudo, es necesario coleccionar la información adicional para determinar si una amenaza de la vida potencial existe y asistir con el proceso de pensamiento crítico de la perforación abajo a probabilidades. Una frase mnemotécnica común usadaes OPQRST:
Inicio
Determine si el inicio era repentino o gradual. Un inicio repentino de dolor severo con la debilidad significativa, mareo o síncope (desmayo) puede indicar un órgano perforado, rompió aneurysm o rompió el ovario o la trompa de Falopio en un embarazo ectopic. Un inicio gradual con síntomas menos descriptivos que de repente se hacen más intensos, localizados y...