Abdomen Agudo

ABDOMEN AGUDO NO TRAUMÁTICO

RÓMULO SOLER VAILLANT

ABDOMEN AGUDO NO TRAUMÁTICO

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COAUTOR - Juan Carlos Pérez Cárdenas. Profesor Asistente y Especialista en Anatomía Patológica. COLABORADORES - Orlando Díaz Mitjans: Profesor Titular en Gineco obstetricia - Luis Alberto Ceruto Santander: Profesor Asistente y Especialista en Medicina Interna. - Esther de la Caridad Guerra Vicaría:Especialista de Radiología. - Ricardo Rodríguez Parra: Especialista en Cirugía General. - Enrique Aymerich Pascual: Especialista en Cirugía General. - Saturnino Ramos González: Especialista en Cirugía General.

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ABDOMEN AGUDO NO TRAUMÁTICO
RÓMULO SOLER VAILLANT

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Ciudad de La Habana, 2004

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Diseño interior, maquetación y emplane: María Pacheco Gola Diseño de cubierta: Ac. LucianoOrtelio Sánchez

© Dr. Rómulo Soler Vaillant, 2004 © Sobre la presente edición: Editorial Ciencias Médicas, 2004

ISBN 959-212-141-9 Editorial Ciencias Médicas Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas Calle I No. 202, esquina Línea, Vedado, Ciudad de La Habana, 10400, Cuba Correo electrónico: ecimed@infomed.sld.cu Teléfonos: 55 3375, 832 5338

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PREFACIO
En todas lasmanifestaciones científicas hay grandes hechos y hombres y cada uno de nosotros tiene sus héroes o preferidos. Pensar, hablar o escribir acerca de la entidad médico-quirúrgica abdomen agudo sin que a la mente nos vengan verdaderos hacedores en este campo de la medicina, es imposible; y el que infelizmente no lo haga, jamás podrá saber algo de la entidad abdomen agudo. Esto es lo que hace, que misprimeras frases de esta modesta obra vayan dirigidas hacia John B. Deaver, Andrés Desaut, Prini, Zacarías Cope, Reginald Heber Fitz, Charles Mc Burney, J. B. Murphy, Vicente Banet Pina y Juan Rodríguez-Loeches; la magnitud de los aportes de estos hombres justifica recordarlos. Pero es justo señalar, que en este recuento de grandes, faltan otros justamente famosos. Cuando como alumno de medicina comencéa conocer de las afecciones médico-quirúrgicas que nos presentaban nuestros profesores en los cuerpos de guardia de urgencia y en salas de ingreso de la especialidad de cirugía, el 40 % o algo más de ellas estaban íntimamente relacionadas con entidades intraabdominales urgentes que en numerosas ocasiones necesitaban tratamiento quirúrgico. Nuestros profesores las clasificaban como abdomen agudoquirúrgico y engloban la apendicitis aguda, la úlcera perforada, la obstrucción intestinal, el impacto en el cístico, la colecistitis aguda y otras. Tal fue nuestra alarma que me dije, si aprendo todo lo referente a estas entidades clínicas, podré ser médico. Ya en el transcurso de nuestro trabajo en la residencia de cirugía y posteriormente como cirujano graduado estos conceptos tomaron mayorenvergadura, planteándome como meta tomar experiencia y adiestrarme en la cirugía de urgencia traumática o no traumática, y en esta acepción el abdomen agudo; me dije: ¡si lo logras, te sentirás cirujano general! Por último, debo aseverar que con la colaboración de un numeroso grupo de destacados especialistas, intentamos contribuir de forma prominente a mejorar la información sobre el tema abdomenagudo, la cual servirá junto a otras literaturas escritas al respecto de fuente de referencia para nuestros médicos y estudiantes. El autor

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ABDOMEN AGUDO
El abdomen agudo es una de las entidades médicas más comunes dentro de las enfermedades quirúrgicas y numerosas son sus causas y órganos involucrados en estos procesos, lo que lo hace más complejo, sobre todo en su evolución clínica,diagnóstico y terapéutica. Puede producirse un cuadro de abdomen agudo por un proceso inflamatorio agudo que abarque uno o más órganos o por un trauma. Igualmente se ha tratado de clasificar el abdomen agudo de diferentes maneras, pero preferimos agruparlo en cuatro grupos: 1-3 - Por procesos inflamatorios o perforativos intraabdominales (síndrome peritoneal). - De causa obstructiva (síndrome...