abdomen

Abdomen
Un embarazo abdominal es una forma de embarazo ectópico caracterizado por la implantación del embrión dentro de la cavidad peritoneal, por fuera de la trompa de Falopio, el ovario, y elligamento ancho del útero.1 Extrañamente, los embarazos abdominales tienen un mayor índice de mortalidad materna que los embarazos ectópicos en general; en algunas ocasiones, pueden derivar ennacimientos viables.
Diagnóstico
Un paciente con embarazo abdominal puede presentar signos normales de embarazo o tener síntomas no específicos como dolor abdominal, sangrado vaginal y/o síntomasgastrointestinales.4 Frecuentemente el diagnóstico de un embarazo abdominal se pierde (es herrado en el sentido que no es certero).2 Como sea, es una condición peligrosa ya que puede haber un sangradointraperitoneal resultando en una emergencia médica con un shock hemorrágico que puede ser fatal; otras causas de muerte maternal en pacientes con un embarazo abdominal incluye: toxemia, embolia pulmonar,coagulopatía e infección.3
La sospecha de un embarazo abdominal aumenta cuando las partes del bebé pueden ser sentidas fácilmente o cuando la estática fetal (relación entre el eje longitudinal del feto yel de la madre) es anormal. La sonografía es de extrema ayuda en el diagnóstico ya que puede demostrar que el embarazo está fuera y mostrar un útero vacío, no hay líquido amniótico entre el laplacenta y el feto, no hay pared uterina rodeado al feto, las partes fetales están cercanas a la pared abdominal y el feto está en una situación fetal anormal.3 RM también ha sido usada con éxito paradiagnosticar embarazo abdominal.9 Niveles elevados de alfa-fetoproteína (AFP) son otra pista de la presencia de un embarazo abdominal.10

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