abdomen
Student Comments/Questions
(Paciente en decubito supino)
1. Inspeccione el abdomen para el siguiente:
Características de la piel
Signo de Cullen (azulado periumbilical) -hemorragia intraabdominal
Una perla agrandada como nodo umbilical - el linfoma
Los patrones de retorno venoso
Contorno (plana, redondeada)
Causas de distensión abdominal: Grasa, líquido, heces, feto,flatos, fibroma, vejiga llena, falso embarazo, tumor.
Simetría
El movimiento de la superficie
2. Inspeccione los músculos abdominales como paciente levanta la cabeza para detectar:
MasasHernia
Separación de los músculos
Borborigmos - ruidos intestinales fuertes (gruñidos del estómago)
↑ ruidos intestinales → gastroenteritis, obstrucción temprana
↓ ruidos intestinales →peritonitis, íleo paralítico
3. Auscultar con diafragma del estetoscopio para:
Bowel sounds in all four quadrants
Roces de fricción sobre el hígado y el bazo
Roces de fricción: tono alto, peritonitissobre órganos de tumor, infección, infarto
4. Auscultar con la campana del estetoscopio para lo siguiente:
Murmullo venoso: suave, de tono bajo, se produce con la circulación colateral ↑ entre elsistema portal y los sistemas venosos sistémicos
Murmullo venoso en area de epigastrio y area alrededor de la cicatriz umbilical
Soplos arteriales, de aorta, renal, ilíaca y femorales
5.Percutir el abdomen por lo siguiente:
Tamaño de hígado: Borde inferior: Comience en línea media clavidular derecha en el área de timpanismo, percutir hasta determinar borde inferior (sordo) - marcar ellímite.
Un borde inferior del hígado,> 2-3 cm por debajo del reborde costal puede indicar hepatomegalia o enfisema.
Borde superior: la percusión en línea media clavicular derecha en el área de laresonancia. Continúe hacia abajo hasta obtener un tono sordo, marquelo. Tamaño usual: 6-12 cm
Tono en los cuatro cuadrantes
Bordes del hígado para estimar el tamaño
Matidez esplénica en línea...
Regístrate para leer el documento completo.