Abdomenagudoexposicion

ABDOMEN AGUDO

DEFINICION
Dolor abdominal de aparición repentina, con o sin
irritación peritoneal, que requiere consulta de urgencia.
Necesita decidirse rápidamente Si
se necesita una intervenciónquirúrgica

Causas Comunes de dolor
Abdominal

Etiología












V: Vascular (Trombosis Mesentérica, An Aorta Abd)
I: Inflamatorio/Infeccioso
N: Neoplásico (Colon)
D: Degenerativo(Diverticulitis)
I: Intoxicación (Pb) /ingestion (efecto fármacos)
C: Congénito (Meckel)
A: Alérgico/autoinmune (Vasculitis)
T: Trauma
E: Endocrinológico/ Metab (Cetoacidosis, Porfiria)
S:Supratentorial/Psicogénico (Colon iiritable)
N: Neurológico (Herpes Zost

Características del dolor


Cuando



Localización



Tipo de dolor



Duración



Comportamiento de este.



Intensidad

irradiación

Prototipo del cuadro agudo de
abdomen “quirúrgico”







Dolor agudo, intenso.
Cuadro infeccioso, séptico o tóxico.
“Vientre en tabla”.
Ausencia de ruidos hidroaéreos.
Leucocitosis 25.000.Neumoperitoneo.

Prototipo del cuadro agudo de abdomen “médico”








Dolor “trivial”.
Aspecto “sano”.
Abdomen blando y sin defensa.
Ruidos hidroaéreos normales.
Leucocitosis normal.Radiología de abdomen normal (no
neumoperitoneo).

Carácter del dolor: gradual y progresivo

Pancreatiti
s
Colecisitis
Hepatitis

Apendicitis
Diverticulit
is
Embarazo
ectópico

Carácter del dolor: Repentinoe intenso

Ulcera
Péptica
Colico ureteral
(puede ser
constante)

Rotura
de
aneurism
a aórtico

Carácter del dolor: colico,
calambres, dolor intermitente
Cólico
Biliar

Cólico
ureteral,
renales.Obstrucció
n del
intestino
delgado
Obstrucció
n del colon

DOLOR REFERIDO

Ulcera
perforada
Pielonefritis,
cólico renal o
ureteral

Zonas habituales de dolor visceral

Vesícula
Biliar
Estomago ypáncreas
Riñón

Intestino
delgado
Colo
n
útero

Fisiopatología
Agente
infeccioso
periton
eo

Rta de esté a la
inflamación

•Parálisis local o
generalizada
•Peristalsis
disminuida
Formación de adherencias...