Ablactacion Y Plato Del Buen Comer

ABLACTACIÓN:
(alimentación
complementar
ia)
UN BUEN
SEGUIMIENTO
EN LA
NUTRICION
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DECLARACION “INNOCENTI”
• ITALIA (1990)

• PROTECCION.
• PROMOCION.
• APOYO.
•

“AMAMANTAMIENTO EN LOS 90´s : UNA INICIATIVA GLOBAL “

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LACTANCIA
MATERNA.
OMS / UNICEF

TRASCENDENCIA DE LA DECLARACION
“INOCENTI”
AFIRMA EL AMAMANTAMIENTO COMO BASE PARA
EL SANO CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RN.ENFATIZA LA CONTRIBUCION EN LA PREVENCION
DEL CA MAMARIO Y OVARICO.

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Declaración “Innocenti” para la protección, promoción y
apoyo al amamantamiento (OMS/UNISEF).
1975-1980, a los 4 meses.

• En 1980 y 1988, el inicio a los 3 meses, incorporandose casi todos los
alimentos a los 6 meses de edad.(INGLATERRA)
• En 1994, en la publicación “Ablactación y dieta de ablactación” , se oficializa
quedebe ser entre 4 y 6 meses.
• En la actualidad los lineamientos emitidos por la OPS (Organización
Panamericana) y la OMS (Organización Mundial de la Salud), señala : debe
ser iniciada cuando la leche materna por sí sola ya no es suficiente para
solventar los requerimientos nutricionales del pequeño ( entre 6 y 24 meses
de edad).
Arch Dis Child.2004;89:813-816
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.2003; 88: F296-F301.
http:// www.who.int/chld-adolescent-health/new_Publications/j Hum Lact.2003;19:374-380.
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ABLACTACION
(ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA)
• PROCESO QUE COMIENZA CUANDO LA LECHE
MATERNA POR SI SOLA YA NO ES SUFICIENTE
PARA SOLVENTAR LOS REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES DEL LACTANTE.
• INTRODUCCION DE ALIMENTOS SOLIDOS, A LA
DIETA DEL LACTANTE.

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CUANDO TIENE MADUREZ ?14/03/15

MADUREZ DIGESTIVA:
•
•
•
•

CARBOHIDRATOS:
alfa y betaglucosidasa.
Maltasa, isomaltasa y sacarasa.
RN. hidroliza CHO (lactasa).

4m. CHO complejos (ALMIDON)
• (anderson) la actividad sacarolítica de la
amilasa pancrética se alcanza entre el 4to y 6to
mes (cereales).
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PROTEINAS
• Todas las enzimas para digerir prótidos estan
presentes desde el RN.
• Enterocinasas.
• Peptidasas dela mucosa intestinal.
• Antes del 4to mes está aumentada la
absorción de macromoléculas debido a la
mayor permeabilidad intestinal.
•
•

RAMIREZ MAYANS J. alimentación infantil . Síndromes pediátricos. Fisiológia, síntomas y terapuética.
Ed1987. Ed. Interamericana.

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LIPIDOS
• La actividad de la lipasa, se detecta en
estómagos de fetos después del 2do.
mes.
• En el páncreas se detecta:tripsinógeno y
quimiotripsinógeno en la semana 21.

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• En el calostro y en la leche humana se
encuentra lipasa (complementaria de la
lipasa pancreática) estimulada por sales
biliares. Esta protege la acción de la
tripsina y quimiotripsina.
• El RN absorbe entre 85-90% de las
grasas de la leche humana.
•
•

Carrere J. Figarella – Branger D. Inmunohistochemical study of secretory proteinsen the deveroping human exocrine pancreas.
1992; 51:55-60.

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BASES FISIOLOGICAS
• SISTEMA DIGESTIVO.(producción
enzimática-vaciamiento gástrico-acidez
gástrica-maduración de los transmisores
humorales y de receptores de gastrina,
colecistocinina y motilina)
•

DR, JAIME RAMIREZ MAYANS INP /GASTROENTEROLOGO PEDIATRA Y JEFE DEL SERVICIO.

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DESARROLLO
NEUROLOGICO
• Entre los 3-4meses sostiene la cabeza.
• Fija la vista.
• Reflejos primarios como protusión de la
lengua han desaparecido.
• A los 6 meses toma objetos y los pasa de
una mano a otra.
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• La lengua se deprime y desplaza hacia
atrás, para pasar la papilla a la orofaringe.

• Después de los 6- 7 meses aparecen los
movimientos de masticación.

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ABLACTACION Y LA MADUREZ RENAL?
• La filtraciónglomerular del
RN(25%),aumenta exponencialmente
durante los 18 meses.
• A los 6 meses, ha madurado en el 60
-80% .
PUEDE ASIMILAR ADECUADAMENTE:
CALCIO, FOSFORO Y MAGNESIO.

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• Sin embargo aún no puede manejar las
sobrecargas de sal.
• La capacidad del riñon para reabsorber
los carbonatos y reaccionar ante la
acidosis, se va desarrollando
progresivamente durante el 1er año de
vida....