abogada
TIENES TIEMPO PARA MEDITAR SOBRE TU VIDA POR FAVOR HAZLO.
NO
Primera porcion del intestino, es la mas chica(25 cm)y ancha, es la menos movil. Inicia en el piloro termina n la union duodeno yeyunal es pacialmente retroperitoneal. Tiene 4 porciones:
• porcion superior: anivel de L1. Tiene una porcion libre de peritoneo denominada la ampolla o bulbo duodenal. Aqui se inserta el ligamento hepatoduodenal.
• porcion descendiente: desciende de L1- L3. Contiene la papila duodenal mayor, lugar donde ,se une la ampolla hepatopancreatica.
• porcion inferior: cruza la vertebra L3
• porcion ascendente: va desde la izquierda de L3 a L2. Esta suspendida por el m.Suspensorio del duodeno o l. de Treitz.
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Vascularizacion
A.Pancreatoduodenal superior: Rama de la gastroduodenal
A. Pancreatoduodenal inferior: Rama de la mesenterica superior.
V. Duodenales drenan principalmente a la v. Porta hepatica pero tambien a la mesenterica sup. y esplenica.
Los nodulos linfáticos acompañan a las a. Los nodulos linfaticos anteriores drenanen los pancreatoduodenales, los posteriores drenan en los mesentericos sup.
⚡Inervacion
Nervios vagos y nervios esplancnicos a traves de los plexos celiacos y mesenterico superior.
PANCREAS
Organo retroperitoneal que se encuentra en L1 y L2 y es endocrino y exocrino.
⭐Relaciones
Anterior: estomago
Duodeno a la derecha, bazo a la izquierda
En el borde anterior seinserta el mesenterio.
El pancreas tiene 4 componentes
• cabeza: se extiende con el proceso unciforme.
Izquierda: vasos mesentericos superiores
Derecha: duodeno
Anterior: AMS
Posterior: VCI, a. y v. renal derecha, v. renal izquierda.
• cuello
Anterior: cubierta por peritoneo, adyacente al estómago.
Post: vasos MS, unión de la VMS y la V. Esplenica para formar la. V. Portahepatica.
• cuerpo
Derecha: A y V MS
Ant: peritoneo
Post: aorta, vértebra L2, AMS, glándula suprarrenal izq, riñón izq., vasos renales
• cola: d la cola sale el conducto pancreatico principal
Post: riñón izq.
Se relaciona con el hilio del bazo y la flexura cólica izq.
El conducto pancreatico, el conducto coledoco y la ampolla hepatopancreatica, todas tienen un esfínterque controla la sécrecion de sustancias. Hay un conducto pancreatico accesorio que desemboca en la papila duodenal menor, este puedo o no estar conectado al conducto pancreatico principal.
Vascularizacion
La mayor parte deriva de la a. Esplenica, p. ej.: la a. pancreatica mayor, inferior y dorsal. Se forman arcadas con las ramas pancreaticas de la AMS y la gastroduodenal al igual q laspancreatoduodenales superior (ant. y post.) e inferior ( ant. y post.)
Las venas pancreaticas vienen indirectamente de la v. Porta hepatica a través de la VMS y la esplenica, la mayoría drenan en la esplenica.
La mayoría drenan en los nódulos pancreatoesplenicos, algunos drenan en los nódulos piloricos. Estos vasos drenan en los nódulos MS o en los celiacos a través de los hepaticos.⚡Inervacion
Nervios vagos y abdominopélvicos. Las fibras ps. y s. viene en las a. por los plexos celiacos y MS.
INTESTINO DELGADO- YEYUNO E ILION
Comienza en la flexura duodeno yeyunal y termina en la unión ileocecal, la unión entre el ilion y el ciego. Juntos el yeyuno y el ilion miden de 6-7 metros. El yeyuno es 2/5 partes, el ilion el resto. La mayoría del yeyuno está en el cuadrantesuperior izquierdo, en el compartimiento infracolico. Mientras el ilion en el cuadrante inferior izquierdo. El mesenterio une a estas estructuras a la pared posterior del abdomen. La raíz del mesenterio se dirige oblicuamente hacia abajo y hacia la derecha. El recorrido se describe en un post it;). Entre las dos hojas del mesenterio están los vasos y los nervios que se dirigen al intestino....
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