Aborto espont neo

Aborto espontáneo
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Es la pérdida espontánea de un feto antes de la semana 20 del embarazo (las pérdidas de fetos después de esa semana se denominan partos prematuros).
Un aborto espontáneo también se denomina "aborto natural" y se refiere a los hechos que ocurren naturalmente y no a abortos terapéuticos o abortosquirúrgicos.
El médico también puede usar el término amenaza de aborto. Los síntomas de esta afección, cólicos abdominales con o sin sangrado vaginal, son un signo de que se puede presentar un aborto.
Causas
La mayoría de los abortos espontáneos son causados por problemas cromosómicos que hacen imposible el desarrollo del bebé. Por lo regular, estos problemas no tienen relación con los genes del padre o dela madre.
Otras causas posibles de aborto espontáneo son:
Drogadicción y alcoholismo
Exposición a toxinas ambientales
Problemas hormonales
Infección
Obesidad
Problemas físicos de los órganos reproductores de la madre
Problemas con la respuesta inmunitaria del cuerpo
Enfermedades graves en todo el cuerpo (sistémicas) de la madre (como la diabetes no controlada)
Tabaquismo  
El riesgo de abortoespontáneo es más alto en mujeres:
De mayor edad, con incrementos que comienzan hacia los 30 años, se vuelven mayores entre los 35 y los 40 años y son más altos después de los 40.
Que hayan tenido abortos espontáneos antes.
Síntomas
Los posibles síntomas abarcan:
Lumbago o dolor abdominal sordo, agudo o de tipo cólico
Material tisular o en forma de coágulos que sale de la vagina
Sangrado vaginal cono sin cólicos abdominales
Pruebas y exámenes
Durante un examen pélvico, el médico puede observar que el cuello uterino se ha abierto (dilatado) o adelgazado (borramiento del cuello uterino).
Se puede hacer una ecografía abdominal o vaginal para verificar el desarrollo del bebé, los latidos cardíacos y la cantidad de sangrado.
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes de sangre:
Tipo desangre (si usted tiene un tipo de sangre Rh-negativo, requeriría un tratamiento con inmunoglobulina Rh-. Ver el artículo: incompatibilidad Rh).
Conteo sanguíneo completo (CSC) para determinar cuánta sangre se ha perdido.
GCH (cualitativa) para confirmar el embarazo.
GCH (cuantitativa) que se hace con intervalos de algunos días o semanas.
Conteo de glóbulos blancos y fórmula leucocitaria para descartarinfección.
Tratamiento
En el caso de presentarse el aborto espontáneo, el tejido que sale por la vagina debe ser examinado. Esto se hace para determinar si era placenta normal o una mola hidatiforme. Igualmente, es importante determinar si aún queda algún tejido fetal dentro del útero.
Si el tejido del embarazo no sale del cuerpo en forma natural, se puede hacer una vigilancia cuidadosa de lamujer por hasta dos semanas. Es posible que se necesite cirugía (dilatación y legrado) o medicamentos (como misoprostol) para eliminar los contenidos restantes del útero.
Después del tratamiento, la mujer generalmente reanuda su ciclo menstrual normal al cabo de 4 a 6 semanas, pero cualquier sangrado vaginal posterior debe ser vigilado cuidadosamente. A menudo, es posible quedar en embarazoinmediatamente. Se recomienda que las mujeres esperen un ciclo menstrual normal antes de tratar de quedar en embarazo de nuevo.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de un aborto espontáneo completo son infrecuentes. 
Un aborto séptico puede ocurrir si cualquier tejido de la placenta o el feto permanece en el útero después del aborto espontáneo. Los síntomas de una infección abarcan fiebre, sangradovaginal que no para, cólicos y un flujo vaginal fétido. Las infecciones pueden ser serias y requerir atención médica inmediata.
Las mujeres que pierden a un bebé después de las 20 semanas de embarazo reciben atención médica diferente. Esto se denomina parto prematuro o muerte fetal y requiere atención médica inmediata.
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