aborto

EL ABORTO

El debate sobre el aborto, en relación al aborto inducido o interrupción voluntaria del embarazo, se refiere a la discusión, controversia y polémica sobre su práctica, contexto social y económico en el que se produce -referido especialmente a la mujer- así como la situación legal y penal aplicable en los distintos países y la diferente implantación de los derechos reproductivos y elacceso a la planificación familiar
Aborto inducido
Artículo principal: Aborto inducido.
La definición del aborto inducido como mera interrupción del embarazo resulta inadecuada ya que incluiría el nacimiento de un prematuro e incluso de un bebé maduro antes de completarse la gestación normal. La diferencia entre un aborto y un nacimiento prematuro es la viabilidad que la OMS fijó en 22 semanascompletas o 500 gramos de peso del feto. Por debajo de ese límite la interrupción del embarazo se considera un aborto, por encima un nacimiento prematuro.1
Práctica del aborto inducido
Véanse también: Aborto con medicamentos y Aborto quirúrgico.
El aborto inducido se ha practicado y se practica con métodos primitivos que ocasionan en numerosos casos la muerte de la madre. La práctica modernase lleva a cabo de dos formas: aborto con medicamentos y aborto quirúrgico.2
Aborto seguro e inseguro
Históricamente la práctica del aborto se ha realizado por métodos que pueden calificarse de primitivos y agresivos, sin asistencia médica cualificada, sin control sanitario y, la mayoría de las veces poniendo en riesgo la vida de la mujer junto con el temor a la condena social y penal.
Abortoseguro
Se denomina aborto seguro aquel que se practica con garantías sanitarias suficientes y con asistencia médica cualificada.3
Aborto con medicamentos
En el caso del aborto con medicamentos deben existir servicios de atención primaria de salud, clínica u hospital según sea necesario. Debe realizarse un estudio diagnóstico inicial, con asesoramiento suficiente; la prescripción y laadministración puede realizarse en consulta o en una clínica u hospital. Deben estar accesibles servicios de emergencia a cualquier hora del día para hacer un seguimiento sanitario adecuado y resolver cuantas incidencias puedan ocurrir.4
Aborto quirúrgico
En cuanto al aborto quirúrgico éste debe practicarse por personal médico cualificado y autorizado, en clínicas u hospitales autorizados. Se debe, como enel caso del aborto con medicamentos, realizar un estudio diagnóstico inicial, con asesoramiento suficiente. La supervisión médica es necesaria y los servicios de urgencia deben ser accesibles las 24 horas del día.
Condiciones generales que deben cumplirse
La situación psicológica de la mujer debe ser favorable. Deben existir revisiones o visitas de seguimiento. La mujer debe autorizar el aborto ylas intervenciones quirúrgicas necesarias, si fueran precisas. Debe existir un apoyo afectivo suficiente. Deben ser mayores de edad o si son menores existir autorización o legislación que lo permita. La mujer no debe padecer enfermedades incompatibles ni estar en tratamiento médico contraindicado.5 6
Contraindicaciones para el aborto con medicamentos
El aborto con medicamentos estácontraindicado o requiere especial vigilancia en el caso de fumadoras mayores de 35 años, pacientes con anemia, cuando se sospecha -se debe confirmar- de embarazo ectópico o masa anexial no diagnosticada. Cuando existe coagulopatía o tratamiento con anticoagulantes o insuficiencia suprarrenal crónica o medicación con corticosteroides sistémicos; también cuando existe hipertensión no controlada, enfermedadescardiovasculares como la angina de pecho, enfermedad valvular, arritmias, enfermedad severa renal, hepática o enfermedades respiratorias, glaucoma, epilepsia no controlada, alergia o intolerancia a la mifepristona / misoprostol o otras prostaglandinas y también cuando existe falta de acceso a servicios médico de emergencia las 24 horas.
Aborto inseguro
El aborto inseguro es la práctica...