Aborto

Aborto
El término aborto procede del latín abortus, participio pasado de aborīrī (con el mismo significado que en español) y éste, a su vez, compuesto de ab- («de», «desde») + oriri («levantarse», «salir», «aparecer»). Su significado es el fracaso por interrupción o malogramiento de un proceso o actividad.
Tipos de aborto
• Aborto inducido, como interrupción voluntaria del embarazo (IVE)que puede practicarse de dos formas:
• Aborto con medicamentos o aborto no quirúrgico;
• Aborto quirúrgico;
• Aborto terapéutico o aborto indirecto; normalmente practicado como aborto quirúrgico;
• Aborto espontáneo o aborto natural, por causas no provocadas intencionalmente o como consecuencia indirecta de golpes o traumatismos.
• Muerte fetal denominaciónespecífica cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas.

ABORTO INDUCIDO.-

El aborto puede ser inducido de muchas maneras, y la elección depende del tiempo de gestación o desarrollo del embrión o feto, de la salud de la madre, del contexto socioeconómico en el que se tome la decisión y se realice el acto, especialmente el acceso a los servicios médicos, y de los límites puestos por lalegislación, entre otros factores.

Aborto químico

El aborto químico o farmacológico consiste en la interrupción del desarrollo del embrión y en su eliminación por el canal del parto, todo ello inducido por lo que suele ser una combinación de fármacos. Solo es factible en las primeras semanas del embarazo y representa el 10% de los abortos realizados en los Estados Unidos.
Este tipo deprocedimiento suele ser el preferido cuando es posible, porque no requiere anestesia ni tampoco una intervención quirúrgica, siendo los mayores inconvenientes el sangrado y que la mujer puede observar el proceso y el embrión expulsado, lo que es psicológicamente doloroso para aquellas mujeres que dudan de la moralidad o de la conveniencia del acto.
El procedimiento ve reducida su efectividad despuésde la séptima semana de desarrollo. A pesar de su relativa sencillez, el proceso requiere una vigilancia médica continuada para asegurar el éxito, para prevenir posibles complicaciones, y también a menudo porque la evacuación es incompleta y requiere la intervención final de un médico. Los regímenes más comunes son:
• Mifepristona con misoprostol. La mifepristona junto con misoprostol es elmétodo químico más habitual, administrado hasta las primeras 7 a 9 semanas de embarazo (49 a 63 días). El método consiste en administrar mifepristona a dosis altas (600 mg según protocolo avalado por la FDA) y, a los dos días una pastilla de misoprostol (400 µg) que provoca contracciones en el parto. La mifepristona es un antagonista de la progesterona, hormona necesaria para la continuidad de lagestación. Para garantizar la expulsión se usa el misoprostol.
• Misoprostol solo. Hasta 49 días de gestación: 800 mg. (200 mg cada 24 h), y hasta 3 veces (cuando existe alguna contraindicación o alergia a la Mifepristona o el acceso a la misma es absolutamente imposible). embarazos de 49 días a 20 semanas: 2 o 3 comprimidos de Misive 200 por vía vaginal cada 4 a 6 horas, respectivamente. Enembarazos mayores a 20 semanas, se tenderá a utilizar una dosis de 400 mg. cada 4 a 6 horas o incluso menores según respuesta.
• Metotrexato con misoprostol. El metotrexato se administra con una inyección y afecta a las células en proliferación del embrión, provocando la interrupción de su desarrollo. Unos días después, la administración de misoprostol, un análogo semisintético de la PGE1, queestimula la contracción del útero, provoca la expulsión de sus restos.

Aborto quirúrgico

Se denomina aborto quirúrgico al conjunto de técnicas instrumentales para terminar voluntariamente el proceso gestacional.
El método quirúrgico más empleado antes de las 7 semanas de embarazo es el aborto por aspiración. Consiste en la remoción del feto o del embrión a través de succión, usando una...