ABORTO




NEUROCISTICERCOSIS











Luis Eduardo Soto
Residente II M.I.


















DEFINICION:
ocurre como consecuencia de la infección por el estadio larvario de la Taenia solium, la cual se produce cuando el hombre se convierte, en forma accidental, en el huésped intermediario de dicho cestodo. El parásito tiene una predisposición particular porafectar el sistema nervioso, condicionando una enfermedad pleomórfica.


EPIDEMILOGIA
La neurocisticercosis es la enfermedad parasitaria más frecuente del sistema nervioso
central, representando una patología neurológica común, así como un serio problema de salud
pública en diferentes países de América Latina, África y Asia. La prevalencia exacta de la
neurocisticercosis es muy difícil dedeterminar en vista de la inespecificidad de sus manifestaciones
clínicas y de la falta de una prueba completamente confiable y segura, que pueda ser utilizada en estudios epidemiológicos a gran escala.

ETIOPATOGENIA:
De igual manera, la cisticercosis es endémica en varios países de América Latina. En México
estudios de autopsia han demostrado que el 2,5% al 3,6% de la población tieneneurocisticercosis . La enfermedad es más prevalente en la zona geográfica denominada "El Bajío", lugar donde extensas plantaciones de frutas y vegetales alternan con grandes ranchos de ganado porcino.
Ciclo biológico de la Taenia solium:
LaT. solium es una de las 30 especies de céstodos que pueden invadir al hombre. Dichas especies presentan ciclos biológicos complejos que requieren usualmente dos o máshuéspedes para poder completarse. En el caso de la T. solium, los humanos son los únicos huéspedes definitivos, mientras que tanto cerdos como humanos pueden actuar como huéspedes intermediarios.
La T. solium adulta está compuesta por una cabeza (escólex) armada con cuatro ventosas y una doble corona de ganchos, un cuello angosto y un cuerpo elongado que consiste en varios cientos deproglótides hermafroditas . El parásito adulto habita en el tubo digestivo del ser humano, donde se
mantiene firmemente adherido a la pared intestinal mediante sus ventosas y ganchos.
Cada día, varios proglótides grávidos se separan del extremo distal de la taenia y son expulsados con las heces.
Cada proglótide contiene miles de huevecillos que se liberan en el ambiente y que pueden
permanecer viablesdurante largo tiempo. En lugares donde la eliminación de excretas es inadecuada, los cerdos se alimentan con heces humanas eingieren los huevos de la T. solium.
Una vez ingeridos por el cerdo, los huevecillos pierden su cubierta y se liberan las oncosferas (embriones hexacantos), los que atraviezan la pared intestinal y entran al flujo sanguíneo desde
donde son transportados a los tejidos delcerdo, principalmente músculos estriados y cerebro.
En dichos tejidos, las oncosferasevolucionan y se transforman enlarvas (cisticercos) . Cuando
el hombre ingiere carne de cerdomal cocida y contaminada concisticercos, las larvas se evaginan
en el intestino delgado, el escólex se adhiere a la pared intestinal y el cuerpo del parásito comienza a crecer y a formar proglótides
Por otra parte, elhombre puede también convertirse en huésped intermediario de la T. solium al
ingerir sus huevecillos; bajo estas circunstancias, se desarrolla la cisticercosis humana . El
mecanismo por el cual los huevecillos entran al torrente sanguíneo y son distribuidos a los tejidos del hombre es similar al descrito en los cerdos. Las formas principales de contagio humano
incluyen ingestión de comidacontaminada con huevecillos de T. solium y contaminación anomano-
boca en individuos portadores de la T. solium en su intestino, los que pueden autoinfectarse
o infectar a otras personas, sobretodo a sus contactos domésticos.


La transmisión aérea de huevecillos de T. solium y la regurgitación de proglótides desde
el intestino delgado hacia el estómago (auto-infección interna) no han sido...