aborto

ABORTO
La palabra aborto viene de la raíz griega: a (privativa, sin) y orto, nacimiento. Se entiende que al salir el producto no ha respirado no importa el tiempo que tenga de vida intrauterina de donde se deduce lógicamente que siempre que se trate de estos casos corresponde a abortos.
Se le llama aborto a la suspensión del embarazo y por lo tanto a la muerte del producto en cualquiermomento de la preñez siempre que sea provocado (intencional).
La expulsión del producto casi siempre es inmediata pero a veces puede tardar tiempo según la causa.
CLASIFICACION DE LOS ABORTOS
Espontáneo: por lo mismo que es involuntario no es punible, entre estos tenemos:
el patológico: aquel a consecuencia de una enfermedad
accidental: debido a caídas
por imprudencia: sucede entre mujeresdedicadas que tienen labores domésticos
por idiosincrasia: casos muy raros de intolerancia ala embarazo, la sobrecarga y el aumento de toxinas.
Provocado: es intencional pero hay dos que no son punibles:
el terapéutico, que exige como condición que solo deberá practicarse cuando la madre corra peligro inminente de muerte .en este caso deben intervenir dos médicos y justificarse con una historiaclínica; en casos especiales
el que resulta de una violación; porque la ley lo considera que tanto el acto sexual como el embarazo fueron efectuados contra la voluntad de la ofendida
el honoris causa; aunque se castiga la penalidad aquí es menor, pero es necesario que se cumplan las siguientes condiciones: que no tenga mala fama; que logre ocultar el embarazo; que este sea el resultado de unaunión legitima
el que resulta de un traumatismo; contusión abdomen
el aborto criminal; intencional y sin ninguna justificación, pues la ley castiga la privación de la vida y esta se puede poner de manifiesto desde los once días después de la copula fecundante
Según sea la edad de la vida intrauterina así se le llamara el aborto, siendo: ovular, en los dos primero meses, embrionario en los dossiguientes y fetal de allí en adelante.
Se considera pues que al aborto criminal es la cuarta causa de muerte materna más importante.


MEDIOS DE PRÁCTICA
Hay medicamentos reputados como abortivos que se usan por vía oral y otros por vía subcutánea cornezuelo de centeno, pituitrina, etc. Los abortadores de profesión recurren a los medios mecánicos: lavados vaginales, intrauterinos,colocación de sondas de nelaton, tallos de laminaria, dilatadores metálicos, histerómetro, raspado o legrado intrauterino.
DIAGNOSTICO
Puede tratarse de aborto reciente o no reciente en mujer viva o en el cadáver. Cuando se trata de aborto reciente en una mujer viva pasa por 3 fases:
1. amenaza de aborto
2. aborto en evolución
3. aborto ya consumado.
En el primer caso Los datos que se recogen sondolor intenso en hipogastrio con irradiación a la región lumbar y hemorragia. En este momento con reposo en cama y tratamiento, puede detenerse su marcha. En el segundo caso se acentúan los síntomas anteriores y puede encontrarse el hocico de tenca más o menos dilatado, la presentación insinuada o bien el producto ya está afuera.
Cuando el aborto no es reciente conviene hacer un examen delorificio externo del cuello de la matriz cuya forma es ligeramente oval o circular en la nulípara o sea que no ha tenido ningún parto también se examina la pared abdominal en la que se pueden encontrar manchas o cicatrices hipotónicas.
En el cadáver por el examen inmediato se pueden encontrar huellas de sangre en el pubis, vulva, periné, muslos y como cuerpo extraño se ha encontrado una sonda de nelatonintroducida en la matriz, al hacer la autopsia se ha encontrado dentro de la matriz el feto y la placenta, se buscan lesiones que pueden consistir en perforación de los fondos del saco desgarros de la matriz, hemoperitoneo en ocasiones se encuentra la feto en cavidad abdominal.
Cuando ha pasado el tiempo de la muerte se pude mandar hacer la exhumación para examinar la matriz ya que puede dar...