Aborto
Hemorragia en la decidua basal con necrosis del tejido adyacente. El óvulo se desprende, lo que estimula una serie de contracciones uterinas que provocan laexpulsión.
Se extrae de manera quirúrgica con un legrado uterino
Dilatación del cuello uterino y evacuación del embarazo raspando de manera mecánica el contenido, con una legra cortante o bien succionando elcontenido, legrado por succión, o ambas.
Profilaxis con antimicrobianos.
ABORTO EN EL SEGUNDO TRIMESTRE
Dilatar en forma amplia el cuello uterino por medio de dilatadores de metal ohigroscópicos. Una vez que se extrae el feto, se utiliza una legra con aspiración para extraer la placenta y el tejido restante.
Prescribir algún analgésico ya que la hemorragia uy los cólicos son mucho másintensos que los síntomas de la menstruación.
ABORTO EN EVOLUCIÓN
Recuperada la paciente pasa a su piso correspondiente vigilando el puerperio post-aborto: vigilancia de signos vitales, uresis ycaracterísticas del sangrado uterino.
Se prescribe maleato de ergonovina si el sangrado lo amerita, así como analgésicos si existe dolor. El uso profiláctico de antibióticos no se recomienda.
En laspacientes anémicas o con sangrado pre-trans y post-operatorio importante, deberán rectificarse las cifras de hemoglobina antes de proceder al alta de la paciente que será de 24 a 48 horas después.PUERPERIO POSTABORTO
Se define como puerperio en general a la etapa del proceso grávido puerperal, que se inicia al terminar la expulsión del feto y sus anexos, cualquiera que sea su edad, y finalizaal concluir la involución de los órganos genitales maternos. Consume de seis a ocho semanas si es postparto y un tiempo proporcionalmente menor si es postaborto.
Tomando en cuenta la definiciónanterior, es válido hablar de un puerperio postaborto, y cuando no es del tipo séptico o infectado se seguirá la conducta siguiente: analgésicos del tipo de pirrólicos con barbitúricos por vía oral,...
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