Aborto

SANGRADO
DEL 1º
TRIMESTRE

EL ABORTO
Kristian Loayza Medina

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INTRODUCCIÓN
 La palabra aborto proviene del vocablo latín AB, que
significa, privar o privación lo cual nos da a entender que
esta palabra en su primera parte señala que el aborto es la
privación de algo.
 La otra parte de la palabra es ORTUS, lo cual significa
nacimiento.
 “La privación del nacimiento”

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DEFINICIÓN
Esla perdida de la gestación
antes de las 22 semanas de
embarazo o la expulsión de
un producto con peso de 500
gramos o menos.
Baillieres Best Pract Res Clin Obstet
Gynaecol. 2000;14(5):839

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CLASIFICACIÓN
TEMPRANO < 12
Semanas

TARDÍO >12 y <22
Semanas

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CLASIFICACIÓN
ESPONTANEO

AMENAZA DE
ABORTO
ABORTO EN
EVOLUCION
ABORTO INEVITABLE
ABORTO
INCOMPLETO
ABORTO COMPLETO
ABORTO DIFERIDOABORTO A
REPETICIÓN
ABORTO SEPTICO

INDUCIDO

ABORTO TERAPEUTICO
ABORTO LEGAL
CLANDESTINO
ELECTIVO

Estadíos Clínicos

DEFINICIONE
S
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AMENZA DE ABORTO
Sangrado proviniente de cavidad uterina
(Iera manifestacion)
Contracciones uterinas dolorosas
Ausencia de modificaciones cervicales.
Puede afectar 1 de cada 5 embarazos
La mitad culminara en aborto

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DIAGNOSTICO
Presencia devitalidad del embrion-feto.
Prueba de embarazo positiva
Sangrado de magnitud variable
USG: Presencia de FCF,

movimientos fetales, visualización
del saco vitelino

ABORTO
INEVITABLE
Dilatacion del cuello con rotura
franca de membranas manifiesta
por la expulsuion de LA.
Cuando membranas ovulares,
feto o placenta son visibles a
través del orificio cervical
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1
0

DIAGNOSTICO
Hemorragia
Rupturade membranas con
salida de liquido amniotico

ABORTO DIFERIDO
Utero retiene los productos muertos
de la concepcion.
No se producen contracciones ni
dilatación cervical.
Si han pasado 24 horas luego de la
muerte se puede ver lisis
embrionaria, deformidad del saco
gestacional
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ABORTO INCOMPLETO
Es la expulsión parcial de los
productos ovulares a través del
cervix
Persistencia del dolortipo cólico
hemorragia
El orificio cervical permanece
dilatado
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ABORTO COMPLETO
Es la expulsión completa y
espontánea de los productos
de la concepción
se da una regresión de los
síntomas
Disminucion del sangrado y
dolor.
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1
4

ABORTO RECURRENTE
Es la pérdida espontánea de 3 o más
embarazos consecutivos
Se dan dentro de la 5 a 12 semanas
Se debe estudiar por IIC,
enfermedadesautoinmunes.

ABORTO SÉPTICO

1
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Aborto incompleto no resuelto son
suceptibles a infecciones ascendentes
desde el cérvix, vagina y vulva
Fiebre
Dolor pélvico generalizado o localizado
Hemorragia genital
Flujo vaginal fétido

ABORTO SÉPTICO
La infección es polimicrobiana:
E. coli
Enterobacter aerogenes
Proteus vulgaris
Estreptococo hemolíticos
Estafilococos
clostridium perfringes1
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INCIDENCIA
 El aborto espontaneo es la complicación más
común del embarazo temprano
 La frecuencia disminuye con el incremento de
la edad gestacional
 Hay dos escenarios

Clinicamente
conocido

Subclínico

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INCIDENCIA

EMBARAZO CONOCIDO
8-20% Aborto Espontaneo

80%
12sem

Riesgo Relativo  0.6%
Después de la semana 15
Wang X, Chen C, Wang L, Chen D, Guang W, French JConception, early pregnancy loss, and time to clinical pregnancy: a population-based
prospective study. Fertil Steril. 2003;79(3):577.

INCIDENCIA

1
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EMBARAZO NO CONOCIDO
13-26 % Aborto
Espontaneo
31% ocurre después de la
implantación
Wang X, Chen C, Wang L, Chen D, Guang W, French J
Conception, early pregnancy loss, and time to clinical pregnancy: a population-based
prospective study. Fertil Steril.2003;79(3):577.

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0

INCIDENCIA

518 Nuliparas 20-34y
26%
64%

8%
2%

Wang X, Chen C, Wang L, Chen D, Guang W, French J
Conception, early pregnancy loss, and time to clinical pregnancy: a population-based
prospective study. Fertil Steril. 2003;79(3):577.

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1

INCIDENCIA
Riesgo global de aborto
sin antecedente del
mismo o con al menos un
hijo nacido vivo la
prevalencia de aborto es
de...