Abp apendicitis

|Aprendizaje Basado en Problemas |
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| CATEDRATICOS: Dr. Víctor Reyes Acosta |
|Dr. Jesús Ángel Ramírez . |
|ESTUDIANTES DE MEDICINA: Hernández Vázquez Silvia Violeta PalafoxDávila Claudia Berenice |
|Olguín Sánchez Mayra Alejandra |
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|30/03/2009 |
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CASO

• Paciente femenino de 20 años la cual acude a urgencias porpresentar nauseas, vomito y dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho. Al interrogatorio refiere que el dolor inicio desde hace 6 horas en epigastrio, mas adelante paso al hipogastrio y finalmente se localiza en fosa iliaca derecha. El dolor lo describe como persistente y continuo, el cual aumenta con el movimiento y la respiración profunda. La exploración abdominal revela perístasis disminuida yreacción de defensa muscular con espasmos musculares en cuadrante abdominal inferior derecho, así como positividad de los signos de Rovsing del psoas y obturador. Los estudios del laboratorio muestran leucocitosis ligera con un aumento de neutrofilos, el resto dentro del rango normal.

PISTAS

• Paciente femenino de 20 años

• acude a urgencias por presentar nauseas, vomito y dolorabdominal en el cuadrante inferior derecho.

• Al interrogatorio refiere dolor inicio desde hace 6 horas en epigastrio, mas adelante al hipogastrio y finalmente en fosa iliaca derecha.

• El dolor lo describe como persistente y continuo, el cual aumenta con el movimiento y la respiración profunda.

• La exploración abdominal revela peristalsis disminuida y reacción de defensamuscular con espasmos musculares en cuadrante abdominal inferior derecho.

• positividad de los signos de Rovsing del psoas y obturador.

• Estudios de laboratorio muestran leucocitosis ligera con aumento de neutrofilos.

• el resto dentro del rango normal.

PROBLEMAS

1) Que órganos contiene el cuadrante inferior derecho?

2) Que órganos contiene el epigastrio?

3)Que órganos contiene el hipogastrio?

4) Que órganos contiene la fosa iliaca derecha?

5) Que es peristalsis?

6) Que son espasmos musculares?

7) Que son los signos de Rovsing?

8) Que son los signos del psoas?

9) Que son los signos del obturador?

10) Que es leucocitosis?

11) Que es aumento de neutrófilos?

HIPÓTESIS

• La paciente presentaApendicitis por referir dolor de inicio desde hace 6 horas en epigastrio, mas adelante al hipogastrio y finalmente en fosa iliaca derecha.

TEMAS DE ESTUDIO

• ANATOMÍA

• FISIOLOGÍA

• EPIDEMIOLOGÍA

• GASTROENTEROLOGÍA

• INMUNOLOGÍA

• CIRUGÍA

1) Que órganos contiene el cuadrante inferior derecho?

• Trazando una línea vertical desde el...