ABP ICC

CASO
Mujer de 59 años, diagnosticada de HTA esencial hace 14 años, a tratamiento con diltiazem a dosis de 240mg/día. Refiere padecer desde hace tres meses cansancio muscular y disnea (sensación defalta de aire), que limitan ligeramente su actividad física habitual. No refiere dolor torácico ni palpitaciones.
Antecedentes personales:
HTA.
Obesidad.
Menopausia a los 50 años.Cervicoartrosis con cervicalgias periódicas para las que utiliza ibuprofeno 1.200mg/día.
No refiere hábitos tóxicos.
No cumple las dietas hiposódica e hipocalórica indicadas.
Examen físico:
Pacienteligeramente disneica.
IMC: 31 kg/m2.
Buena coloración de piel y mucosas.
P.A: 168/98 mmHg (promedio en medidas).
FC: 96 Ipm, rítmico.
AP: crepitantes bibasales.
Cuello: ausencia de soplos, ingurgitaciónyugular y bocio.
Abdomen: no organomegalias ni soplos.
Extremidades: pulsos pedios positivos, edemas bilaterales con fóvea.
Hematología:
Hb: 13,1 g%; Hto.:41,6%
Glucosa: 97 mg/dl
Creatinina:1,2mg/dl
Acido urico: 6,1mg/dl
Colesterol: 210mg/dl, TGC:177:HDL:49;LDL(estimado):126.
Sodio: 144mmol/l
Potasio: 4,3mmol/l
Orina de 24 horas: Proteinuria:0,5g; sodio 90mmol, potasio:30mmolPalabras desconocidas:

Cervicoartrosis con cervicalgias:
Es la localización de la artrosis en la columna cervical y es probablemente, la causa más frecuente de los dolores de columna cervical(cervicalgias). Su frecuencia es grande, apreciándose en las radiografías del 75% de los pacientes de más de 40 años. Ahora bien, el dolor cervical se atribuirá a la artrosis cuando se hayan descartadootras enfermedades
Crepitantes:
Son ruidos breves, discontinuos, no musicales que se escuchan en su mayor parte durante la inspiración son teleinspiratorios, son causados por la apertura de lasvías respiratorias distales y los alveolos colapsados. Frecuentemente tienen como causa edema pulmonar, ICC, fibrosis pulmonar, infecciones respiratorias etc.
Bocio:
Es un aumento de volumen, a...