abp PPT DM2

UNIVERSIDAD
SAN SEBASTIÁN
ENFERMERÍA
VA L D I V I A

DIABETES
MELLITUS

CASO Nº 1:
U L C E R A P I E D I A B É T I C O, N O A D H E S I Ó N A
T R ATA M I E N T O Y R E C H A Z O A L R É G I M E N
A L I M E N T I C I O.

VA L D I V I A , 2 8 D E O C T U B R E D E 2 0 1 3

Integrantes:
Paulina Zepeda.
Guillermo Sanhueza.
Daniela Silva.
Jocelyn Velásquez.
Belén Sotomayor.
Carla Paredes.
NataliMuñoz.
Asignatura: Metodología
de
enseñanza
aprendizaje.
Profesora:
Carolina
Concha.

CASO
“Usted es enfermera/o del CESFAM xxxx, le corresponde atender a don José, de 68
años de edad, por presentar Ulcera pie Diabético grado 2.
Características: ubicada en el pulpejo del ortejo mayor del pie derecho, de 2
centímetros de diámetro, 0,2 centímetros de profundidad, presenta tejido
esfacelado, amarillo tipofibrina en el 50% de la herida, escaso tejido de
granulación, piel circundante edematosa con calor local y enrojecido, con exudado
purulento.
Don José vive en Punucapa, en el campo, se dedica a criar chanchos, no se cuida la
herida ya que generalmente atiende a sus animales y se presenta con los apósitos
sucios con barro, acude solo a veces a curaciones a la Posta, cuando un hijo lo trae
encamioneta, ya que le cuesta caminar tramos largos, usa un bastón de palo para
apoyarse.
No cumple régimen diabético correctamente, vive con su esposa que le cocina lo
que él quiere, ya que se enoja con ella con facilidad. Cumple tratamiento
farmacológico parcialmente ya que asiste a control de DM esporádicamente.
Se encuentra en tratamiento con:
--Glibenclamida 5mg. Al día.
Presenta hoy unHemoglucotest de 220mg/dl.”

INTRODUCCION
La Diabetes Mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas

caracterizadas por hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secreción
y/o en la acción de la insulina. La hiperglicemia crónica se asocia en el
largo plazo a daño, disfunción e insuficiencia de diferentes órganos
especialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.
La diabetes esclasificada en diversos grupos, DM tipo I caracterizada por

una destrucción de las células beta pancreáticas, deficiencia absoluta de
insulina, tendencia a la ceto-acidosis y necesidad de tratamiento con
insulina para vivir y la DM tipo II a la que daremos énfasis en este informe,
caracterizada por insulino-resistencia y una déficit no absoluto de insulina.
A continuación desarrollaremos uncaso clínico en relación a la DM tipo II,

dando énfasis en nuestra labor como futuros enfermeros en lo que es la
educación y prevención, utilizando el proceso de enfermería, basándonos
en las bases fisiopatológicas y todo lo que abarca los cuidados de
enfermería.

EPIDEMIOLOGIA
 La enfermedad diabética constituye uno de los problemas sanitarios

de mayor trascendencia, tanto por su altafrecuencia, como por su
enorme repercusión socio-económica. 
Uno de los problemas más temidos, porque afecta a la calidad de
vida de los diabéticos, es la aparición de úlceras en sus pies, como
secuela de dos de las complicaciones crónicas más habituales de
esta enfermedad, la neuropatía periférica y la insuficiencia vascular.
 Prevalencia de la diabetes mellitus desde el comienzo del siglo XXI:

se sitúaen un 2,1% de la población mundial.

 En relación a la prevalencia de diabetes en Chile, se estima entre

4,2% y 7,5% según las encuestas realizadas a nivel nacional los
años 2003 y 2006, por el Ministerio de Salud y la ADICH,
respectivamente.
 En Chile sobre el 85% de las personas que tiene diabetes conoce

su condición; el problema radica en la baja proporción de las
personas afectadas queestá bien controlada.

 Un factor muy importante reconocido en la literatura es la

obesidad como factor de riesgo relevante en el desarrollo de la
diabetes mellitus 2.
 En los objetivos sanitarios (OS) para la década de 2000 – 2010 se
propuso “Quebrar la tendencia al ascenso de la tasa de mortalidad
ajustada por edad de diabetes mellitus” manteniendo al tasa que
existía en 1999 la cual estima...