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TIPOS DE SOLUCIONES INTRAVENOSAS Y SU CLASIFICACIÓN.
SOLUCIONES CRISTALOIDES
Son soluciones electrolíticas y/o azucaradas que permiten mantener el equilibrio
Hidroelectrolítico, expandir el volumen intravascular y en caso de contener azúcares aportar
Energía. Pueden ser hipo, hipertónica respecto del plasma. Su capacidad de expandir
Volumen esta relacionada de forma directa con lasconcentraciones de sodio. El 50% del
Volumen infundido de una solución cristaloide tarda como promedio unos 15 min en
Abandonar el espacio intravascular.
CRISTALOIDES HIPOTÓNICAS
Aporta la mitad del contenido de CINa que la solución fisiológica. Ideal para el aporte de agua libre exenta de glucosa.
B) CRISTALOIDES ISOOSMÓTICAS
Se distribuyen fundamentalmente en el líquido extracelular,permaneciendo a la hora sólo el 20% del volumen infundido en el espacio intravascular.
SE DISTINGUEN VARIOS TIPOS:
1°SOLUCION FISIOLOGICA AL 0.9%
Indicada para reponer líquidos y electrolitos especialmente en situaciones de pérdidas importantes de cloro, ya que en la solución fisiológica la proporción de cloro: sodio es 1.1 mientras que en el líquido extracelular es de 2.3 se requiere infundir 3-4 vecesel volumen de pérdidas calculado para normalizar parámetros hemodinámicos.
Solución Fisiológica Isotónica
INYECTABLE
Para perfusión intravenosa
FORMULA
Cada bolsa infusora contiene:
Cloruro de sodio .............................9 g
Agua para inyección c.s.p. ...........................1000 mL
APORTES:
mEq/L g/L
Na+ 154 3,54
Cl- 154 5,46
Osmolaridad total 308 mOsm/LPROPIEDADES
El Sodio es el principal catión del líquido extracelular que actúa en el control de distribución de agua, balance electrolítico y presión osmótica de los fluídos corporales. El Cloruro, el principal anión extracelular, sigue la disposición fisiológica del Sodio.
Cloruro de sodio 0,9 % es una solución isotónica que controla la distribución del agua en el organismo y mantiene elequilibrio de líquidos.
INDICACIONES
Cloruro de sodio 0,9 % se utiliza para restaurar y mantener el volumen del líquido extracelular.
Estados de deshidratación acompañados de pérdidas moderadas de sodio y cloro: vómitos, diarreas, fístulas, sudoración excesiva, aspiración gástrica, poliuria.
Estados leves de alcalosis: estenosis pilórica, alcalosis por medicamentos y cetosis diabética.Estados de hipovolemia: hemorragias, quemaduras extensas, shock quirúrgico.
La solución de Cloruro de Sodio al 0,9% también es empleada como diluyente en la administración de drogas compatibles
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION
Dosis: Según requerimiento y de acuerdo a prescripción médica.
Vía de administración: infusión intravenosa.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Insuficiencia cardíaca y/orenal, hipertensión arterial, síndrome nefrótico, toxemia del embarazo. Las infusiones de cloruro de sodio administradas inmediatamente después de una operación quirúrgica, pueden dar lugar a retención excesiva de sodio con riesgo de sobrecarga circulatoria.
Realizar monitorizaciones en el balance hídrico, concentración de electrolitos séricos y equilibrio ácido-base. No se administre si lasolución no es transparente, si contiene partículas en suspensión o sedimentos. Si no se administra todo el producto, deséchese el sobrante.
EFECTOS ADVERSOS
Retención hidrosalina, especialmente en pacientes con re insuficiencia cardíaca y/o renal.
CONTRAINDICACIONES
• Hipercloremia, hipernatremia, hipokalemia, acidosis.
• Estados de hiperhidratación.
• Estados edematosos en pacientes conalteraciones cardíacas, hepáticas o renales, hipertensión grave.
INTERACCIONES
Presenta interacciones con la anfotericina B, corticoides, carbonato de litio cuya excreción renal es proporcional al cloruro de sodio administrado. El cloruro de sodio también puede acelerar la excreción renal de los ioduros.
CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
Almacenar a temperatura ambiente no mayor a 25ºC.
2°SOLUCIÓN...