Absceso Fenix Final




TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN 2
CONCEPTO 2
ETIOLOGIA 2
CAUSAS: 2
SIGNOS Y SINTOMAS 3
HISTOPATOLOGIA 3
DIAGNÓSTICO 3
Diagnóstico Diferencial 4
PRONÓSTICO 4
1. Pronóstico favorable del absceso crónico agudizado. 4
2. Pronostico desfavorable o maligno: 5
3. Pronóstico reservado: 5
TRATAMIENTO 5
Tratamiento de urgencia 5
Tratamiento de soporte 5
Tratamiento final 5
BIBLIOGRAFIA 6
CASO CLINICO7
MANEJO DE URGENCIA DE ABSCESO FÉNIX EN INSTITUCIÓN HOSPITALARIA. 7
RECOMENDACIONES 14
BIBLIOGRAFIA 14





INTRODUCCIÓN
En el presente estudio tiene por objeto, conocer acerca del absceso crónico agudizado, su definición, diagnóstico, tratamiento, finalizando con el estudio de un caso clínico.
Absceso es una acumulación de pus también llamado material infectado, ya sea interno o externo en untejido orgánico lo cual produce una hinchazón
Por lo tanto el absceso periodontal es un acumulo de pus en la zona periodontal.
El pus es una reacción del organismo contra las bacterias o sus productos y está compuesto de células muertas y macrófagos
Esta acumulación de pus también puede encontrarse en el centro de un diente dado por una infección bacteriana

CONCEPTO
También conocido comoabsceso fénix, absceso recrudescente o absceso alveolar agudo secundario, es una reacción de inflamación aguda producida por una lesión crónica existente puede ser un quiste o un granuloma, o puede estar precedido por una periodontitis apical crónica.
Weinne y Grossman la describieron por primera vez como exacerbación peri apical causada por bacterias originarias del conducto radicular por una lesióncrónica preexistente.
ETIOLOGIA
Existen varias causas productoras de los abscesos dentales. La diferencia del absceso apical agudo y el absceso fénix es que este va a presentar una lesión crónica previa que puede agudizarse.
CAUSAS:
Por caries que destruyen parte del diente
Infección de la cavidad pulpar de alguna pieza dental también llamada pulpitis
Una lesión de la raíz del diente
La faltade higiene periodontal
Un inadecuado tratamiento del conducto radicular
Periodontitis
Infección microbiana.
BACTERIOLOGÍA:
En los abscesos existen grandes concentraciones bacterianas como los estreptococos y estafilococos, el 75% de los microorganismos son anaerobios como por ejemplo el porphyromonas y prevotella.
También existen estreptococos como :
viridanns que producen polisacáridosextracelulares
mutans
salivarium

Porcentaje de los microorganismos del absceso fénix
Campylobacter rectus …………………..80%
Treponema denticola…………………… 71,40%
Anaerobios gramnegativos…………….. 66,20%
Fusobacterium nucleatum……………… 65%
Porphyromonas gingivalis………………. 55%
Prevotella intermedia……………………. 25%
Actinobacillus actinomycetemcomitans ..25%
Bifidobacterium, prevotella melaninogenica 22%

El microorganismomás frecuente de los abscesos periodontales es el streptococcus viridans, a este se lo encontró en los exudados aislados con técnicas aerobias.
El microorganismo que desempeña una función en la evolución del absceso es la Candida ya que es un invasor secundario en áreas de infección preexistente.





SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas que presenta el paciente son:
Dolor al morder por la presiónque este ejerce a la percusión y palpación.
Este diente puede presentar un poco de movilidad, el paciente puede decir “que su diente está fuera de su alveolo” y no resistirá a las pruebas de vitalidad pulpar.
Podemos también notar una inflamación en el pliegue mucobucal y los tejidos faciales próximos a este.
Como reacción a la inflamación, el paciente puede presentar fiebre, malestar y susganglios linfáticos cervicales y submaxilares, pueden estar sensibles al tacto.
En las radiografías, se observará desde un ensanchamiento en el espacio del ligamento periodontal hasta una radiolucidez perirradicular.

HISTOPATOLOGIA
Existen áreas de necrosis por licuefacción, esto es un tipo de necrosis que produce autolisis es decir una autodestrucción por motivos preventivos a un daño mayor, este...