Absceso periamigdalino
Páginas: 2 (303 palabras)
Publicado: 3 de octubre de 2015
2. Si la respuesta anterior es afirmativa, cuál sería la posibilidad diagnostica para esta paciente? el manejo fue adecuado según las guías y normas establecidas?
El posible diagnosticode la paciente es un absceso periamigdalino el cual es una infección aguda localizada entre la cápsula de la amígdala palatina y el músculo constrictor superior de la faringe, que a menudoda lugar a consulta de emergencia a causa del dolor y los problemas deglutorios que produce. Esta enfermedad puede ocurrir en cualquier grupo etario, pero los más frecuentemente afectadosson los adolescentes y adultos jóvenes.
El manejo de la paciente se inicia con manejo antimicrobiano de amplio espectro con ampicilina sulbactam 1,5 gramos vía endovenosa cada 6 horas yclindamicina 300 miligramos vía endovenosa cada 8 harás y se solicita evaluación por otorrinolaringología.
El manejo es inadecuado ya que debe ser Amoxicilina/clavulánico: IV: 100 mg/kg/día(de amoxicilina), en 3-4 dosis. VO: 40 mg/kg/día (de amoxicilina3), en 3 dosis Clindamicina, IV: 20-40 mg/kg/día, en 4 dosis, si la paciente no presenta reaccion alergica se puedepreferir el uso de Penicilina G sódica, IV: 150.000-250.000 UI/kg/día, en 4-6 dosis mas Metronidazol, IV/VO: 15-30 mg/kg/día, en 3 dosis, se debe dejar en hospitalizacion y con liquidos IV, sinvia oral para la realizacion de drenaje quirurgico, y apartir de esta hacer cultivo y antibiograma.
Bibliografia
Absceso periamigdalino Mª del Mar Duelo Marcosa [mmduelo@pap.es], Mª LuisaArroba Basantab, Eva Escribano Cerueloc. a Pediatra. CS Aguacate (Servicio Madrileño de Salud, Área 11), Madrid. b Pediatra. CS Emisora (Servicio Madrileño de Salud, Área 6), Pozuelode Alarcón, Madrid. c Pediatra. CS Barcelona (Servicio Madrileño de Salud, Área 8), Móstoles, Madrid. Fecha de actualización: 22/11/2008 Guía_ABE_Absceso periamigdalino (v.2/2008)
El posible diagnosticode la paciente es un absceso periamigdalino el cual es una infección aguda localizada entre la cápsula de la amígdala palatina y el músculo constrictor superior de la faringe, que a menudoda lugar a consulta de emergencia a causa del dolor y los problemas deglutorios que produce. Esta enfermedad puede ocurrir en cualquier grupo etario, pero los más frecuentemente afectadosson los adolescentes y adultos jóvenes.
El manejo de la paciente se inicia con manejo antimicrobiano de amplio espectro con ampicilina sulbactam 1,5 gramos vía endovenosa cada 6 horas yclindamicina 300 miligramos vía endovenosa cada 8 harás y se solicita evaluación por otorrinolaringología.
El manejo es inadecuado ya que debe ser Amoxicilina/clavulánico: IV: 100 mg/kg/día(de amoxicilina), en 3-4 dosis. VO: 40 mg/kg/día (de amoxicilina3), en 3 dosis Clindamicina, IV: 20-40 mg/kg/día, en 4 dosis, si la paciente no presenta reaccion alergica se puedepreferir el uso de Penicilina G sódica, IV: 150.000-250.000 UI/kg/día, en 4-6 dosis mas Metronidazol, IV/VO: 15-30 mg/kg/día, en 3 dosis, se debe dejar en hospitalizacion y con liquidos IV, sinvia oral para la realizacion de drenaje quirurgico, y apartir de esta hacer cultivo y antibiograma.
Bibliografia
Absceso periamigdalino Mª del Mar Duelo Marcosa [mmduelo@pap.es], Mª LuisaArroba Basantab, Eva Escribano Cerueloc. a Pediatra. CS Aguacate (Servicio Madrileño de Salud, Área 11), Madrid. b Pediatra. CS Emisora (Servicio Madrileño de Salud, Área 6), Pozuelode Alarcón, Madrid. c Pediatra. CS Barcelona (Servicio Madrileño de Salud, Área 8), Móstoles, Madrid. Fecha de actualización: 22/11/2008 Guía_ABE_Absceso periamigdalino (v.2/2008)
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