absceso submucoso

Absceso dentoalveolar agudo (ADAA)
Es una colección localizada de pus en el hueso alveolar que rodea el ápice de un diente que ha sufrido muerte pulpar con extensión de la infección a través delforamen apical a los tejidos perirradiculares. Se acompaña de una reacción severa localizada y en ocasiones generalizada.
El ADAA comienza con un dolor leve, que después se hace constante, severo,mantenido, el paciente individualiza el diente afectado, el dolor no sede con analgésicos.
Características:
Dolor a la percusión
Dolor a la palpación del fondo del vestíbulo
Sin aumento de volumenPuede haber fluxión de cara
Puede haber lesión de caries, restauraciones defectuosas o con endodoncia pero siempre con necrosis pulpar
Puede estar presente la adenopatía
Paciente con dolorespontaneo y no cede con los analgésicos
Sensación de diente elongado
Molestia mayor al morder o masticar
No hay cambios visibles en la radiografía a nivel periapical
Tratamiento:
Establecerdrenaje, puede ser de dos formas:
realizar trepanación cameral (no se sellan los conductos), después de ceder los síntomas agudos se realiza la pulpectomia y obturación de los conductos.
cuando no existecomunicación directa de la colección purulenta con el ápice se puede realizar trepanación hacia el absceso a través de la encía y la cortical alveolar, se crea una vía con un instrumento rotatorio.Tratamiento de soporte:
Colutorios antisépticos, dieta líquida o suave, descanso. En caso de un paciente que este comprometido (pacientes inmunodeprimidos, diabéticos, sida, entre otros) se usarananalgésicos y antimicrobianos
Absceso submucoso
La colección purulenta encuentra una vía de escape pasando a los tejidos submucosos con esto la sintomatología dolorosa disminuye, la periodontitis deldiente afectada también disminuye.
El vestíbulo frente al diente causal está ocupado por un aumento de volumen fácilmente detectable a la inspección. La mucosa que lo recubre está afectada por el...