Abseso De Mama

INTRODUCCIÓN

En el siguiente caso clínico aplicamos el proceso de atención de enfermería que consta de la siguiente valoración diagnostico, planeación, ejecución y evaluación, analizando el contenido entre otros. Y al mismo tiempo llevarlos a la práctica para promover de esta manera un aprendizaje significativo mejorando y fortaleciendo las debilidades existentes

Esquema
*Introducción
* Identificación del usuario
* Ingreso
* Motivo de admisión
* Resumen de ingreso
* Diagnostico medico
* Antecedentes prenatales
* Examen físico
* Fisiopatología
* Etiología
* Complicaciones
* Medidas diagnosticas
* Medidas terapéuticas
* Plan de atención
* Evolución de enfermería
* Conclusión
* Recomendación
* BibliografíaDesarrollo
1. Identificación del usuario

Nombre: M.E
Apellidos: G.R
Edad: 37 años
Sexo: femenino
Lugar y fecha de nacimiento: 12/11/73 Cabimas .Zulia
Estado civil: soltera
NO de historia: 234462

2. Ingreso

Día: miércoles
Fecha: 01/06/2011
Hora: 6:50 pm
Servicio: puerperio

3. Motivo de admisión

Aumento del volumen de mama derecha

4. Resumen deingreso

Paciente femenina de 37 años de edad natural y procedente de la localidad que acude a este centro por presentar aumento de volumen de mama derecha acompañada de signos de flogosis con antecedentes de hipertensión arterial quien posterior a tratamiento medico recibido no ha mejorado motivo por el cual previa valoración se decide su ingreso

5. Diagnostico medico
a) Mastitisabscedada en mama derecha
b) DM tipo 2
c) Obesidad mórbida

6. Antecedentes prenatales
Edad de menarquia: 13 años
3 partos eutócicos
3 gestas multíparas


7. Examen físico

* Aspecto central del paciente
* Neurológicamente: consiente respondiendo al llamado
* Piel: afebril, hidratada con buena coloración
* Cabeza: normo cefálica sin dolor cabello bienimplantado
* Cara: con buenos movimientos buena coloración
* Ojos: simétricos, pupilas dilatadas con buen movimiento ocular
* Oídos : pabellón auricular bien implantado conducto externo permeable ,niega dolor ni secreción
* Nariz : tabique central fosas nasales permeables, no se observa secreción nasal
* Boca : dientes no presentan caries encías sin lesión aparente lenguacentral con buena coloración
* Cuello : móvil sin lesión aparente no refiere dolor
* Tórax : simétrico no expandible FR 18 x1
* Senos : asimétricos se evidencia aumento de volumen de mama derecha abscedada con signos de flogosis color rubor y dolor no se encuentra secreción a la palpación pezón derecho se palpa masa solida bordes regulares
* Pulmones : murmullo vesicularaudible ambos campos pulmonares si agregados
* Corazón : ruidos cardiacos rítmicos sin soplo FC 9X1 +A 100/60 mmhg
* Abdomen : blando desprecible sin dolor a la palpitación se evidencia cicatriz quirúrgica
* Genitos femeninos : sin lesión aparente
* Recto no explorado
* Miembros superiores : sin lesiones con movilidad sin edema no presenta dolor
* Miembros inferiores : sinlesiones con movilidad sin edema no presenta dolor

Fisiopatología

Mastitis consiste en la inflamación de uno ovarios lóbulos de las glándulas mamarias
La mastitis puede ser llamada también absceso subareolar, éctasis ductal, inflamación peri ductal o enfermedad de zusca se denomina puerperal en madre lactante y no puerperal donde no habido un embarazo reciente o que no ocurre durante lalactancia materna
La mastitis raramente ocurre en hombres por su similitud con los síntomas del cáncer de mama, se debe excluir uno para el diagnostico del otro.

Síntomas

La mastitis no puerperal tiende a ser localizada en unos parte especifica del seno, a menudo cerca del pezón y la areola y con frecuencia en el lado superior o interno en dirección a la línea medica del seno, muy...