Abseso Tubo Ovarico

Absceso tubo ovarico
(esta patología se engloba en la EPIA)
Absceso tubo-ovárico (ATO) es generalmente una consecuencia de la enfermedad pélvica inflamatoria aguda (EPIA). Ocasionalmente, sinembargo, los tumores malignos endometritis, la pielonefritis y la pelvis puede ser la fuente. Los abscesos pélvicos son clásicamente polimicrobiana, con predominio de bacterias anaerobias. ATO puedeseguir a una infección que complica Actinomyces, el uso de un dispositivo intrauterino (véase el capítulo 5, la infección.), o tuberculosis pélvica pueden formar ATO.
Las mujeres con ATO más comúnmente sepresentan con dolor abdominal bajo y con masas anexiales unilateral o bilateral. La fiebre y la leucocitosis pueden estar ausentes. Absceso ruptura causa dolor severo, con escalofríos, fiebre yprogresiva peritonitis. Si grandes cantidades de pus se liberan en la cavidad peritoneal, la infección puede extenderse hacia arriba a lo largo de los canales de colon en forma de abscesos subfrénico quecausan dolor en el hombro. La ecografía es generalmente de diagnóstico, pero la exploración quirúrgica puede ser necesaria para confirmar el diagnóstico.
Absceso tubo-ovárico (ATO). Anamnesis: Puedeser asintomático u oligosintomático o tener inicialmente una historia de una endometritis-salpingitis o una pelviperitonitis que evoluciona con incremento del dolor, el cual abarca todo el hemiabdomeninferior, es no migratorio y no se acompaña de molestias digestivas (vómitos, diarrea) Pueden dar el antecedente de coito perimenstrual o un DIU con problemas (dolor, dismenorrea, menorragia). Examenfísico: Paciente febril (un 30% pueden no tener fiebre), con dolor intenso en todo el hemiabdomen inferior, más exagerado en una u otra fosa ilíaca. Si es de gran tamaño puede palparse una tumoraciónpor examen abdominal. Especuloscopía: cuello con flujo purulento por Orificio Cevico vaginal o cuello de aspecto inflamatorio. Al tacto Vaginal: dolor a la movilización cervical y a la palpación...