Absorcion De Farmacos

Mecanismos generales de absorción de fármacos.
Para producir el efecto terapéutico deseado los fármacos tiene que llegar a los sitios del organismo que contienen los elementos celulares que causan el efecto farmacológico (receptores).
Un medicamento administrado estará sujeto a una serie de procesos farmacocineticos que contribuyen a los tres a aspectos importantes de la famacoterapia:latencia, duración e intensidad del efecto farmacológico.
La latencia se refiere al tiempo que transcurre desde que se administra el medicamento hasta que se presenta el efecto terapéutico. La intensidad se refiere a la magnitud del efecto farmacológico y se relaciona con la concentración máxima alcanzada.
La absorción es el primer proceso farmacológico y se define como el paso del fármaco desde elsitio de depósito hasta el torrente sanguíneo.
La absorción desde los sitios de administración del fármaco ocurre en la mayoría de los casos por mecanismos de difusión simple a través de la doble capa fosfolipidica.
La absorción de fármacos administrados por vía oral ocurre principalmente a nivel de intestino delgado; la vía rectal se emplea con menos frecuencia y presenta una modalidad deabsorción entérica.
La absorción de fármacos administrados por vía intramuscular habitualmente en la región deltoidea o glútea es más rápida que la vía oral, y la velocidad de absorción depende de la irrigación sanguínea regional. La absorción de fármacos desde el tejido subcutáneo es mas lenta que la intramuscular ya la irrigación es menor.
Mecanismos generales de distribución
Una vez que elmedicamento ya se encuentra en la sangre, es decir, ya se absorbió, se distribuye en los diferentes compartimentos del organismo. De la misma manera que para la absorción, existe una serie de factores (fisiológicos, patológicos, farmacológicos) que influyen en el proceso de distribución.
Entre las características más importantes de la unión del fármaco a las proteínas, destaca el hecho de que sonuniones débiles, por lo que es un proceso reversible; así mismo las proteínas poseen un número limitado de sitios de enlace y que muestran diferentes grados de afinidad por los fármacos.
La unión a proteínas tiene importancia clínica solo para los fármacos que se unen más del 80% como numerosos AINE (analgésicos antiinflamatorios no esteroideos), anticoagulantes orales (warfarina)hipoglucemiantes orales (tobultamida).
Es necesario mencionar que la fracción del fármaco unido a proteínas no es capaz de atravesar las membranas biológicas y por lo tanto no será distribuido; así mismo que la fracción unida a las proteínas está protegida de la biotransformación y que tampoco será excretada, y que el medicamento unido a proteínas no tiene capacidad para generar un efecto terapéutico. DE loanterior se infiere que la fracción libre del fármaco, no unida a proteínas es la que se distribuye y llega a los sitios donde ejerce su efecto farmacológica y a los órganos donde ocurre su biotransformación y excreción.
La distribución en el organismo también está determinada por las características de los fármacos, por las propiedades de las barreras biológicas que tiene que atravesar, por elflujo sanguíneo regional así como por su afinidad por algunas estructuras tisulares como grasa, hueso y proteínas.
EL volumen de distribución (Vd) se define como el volumen de agua corporal en que aparentemente se diluye un medicamento si estuviera a las mismas concentraciones que en el plasma. Este parámetro farmacocinetico se obtiene al dividir la dosis intravenosa administrada entre laconcentración plasmática del fármaco extrapolada al tiempo 0 y se expresa en L/kg.
+ Vd====> mayor distribución.
Mecanismos básicos de biotranformacion
El organismo dispone de tres mecanismos para eliminar las moléculas ajenas a el: el almacenamiento tisular (tejido adiposo), la biotransformación (metabolismo) y la excreción; estos procesos contribuyen de manera importante en la eliminación...