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Policitemia



La policitemia, también conocida como plétora o eritrocitosis, es un trastorno en el cual aumenta el hematocrito, es decir, la proporción de glóbulos rojos porvolumen sanguíneo, debido a un aumento del número de eritrocitos o a una disminución del plasma policitemia absoluta o relativa, respectivamente. Es el opuesto de la anemia, que ocurre cuando hay escasez deglóbulos rojos en la circulación sanguínea.

‘’Policitemia absoluta’’

La sobreproducción de células rojas puede ser debida a un proceso primario en la médula ósea (síndrome mielo proliferativo), opuede ser una reacción a bajos niveles de oxígeno crónicos, incluso en algunas ocasiones a una neoplasia. En otras ocasiones, el exceso de eritrocitos viene de otras fuentes, como en el caso delos gemelos que comparten placenta y desarrollan el síndrome de transfusión feto fetal.

‘’Policitemia primaria’’

Las policitemias primarias se deben a factores intrínsecos de los precursores de losglóbulos rojos. La policitemia vera (PCV), policitemia rubra vera (PRV), o eritremia, se produce cuando el exceso de glóbulos rojos es resultado de una anomalía en la ósea. A menudo, también existe un excesode glóbulos blancos y plaquetas. La policitemia vera se clasifica como una enfermedad mieloproliferativa. Los síntomas incluyen dolores de cabeza y vértigos, y los signos en el examen físico incluiránuna forma anormal del bazo y/o del hígado. En algunos casos, los individuos afectados pueden tener condiciones asociadas como hipertensión o la formación de coágulos de sangre. La transformación auna leucemia aguda es rara. La flebotomía es la base del tratamiento. Una característica distintiva de la policitemia es un hematocrito elevado, con niveles superiores al 55 %. Las mutaciones somáticasen el gen JAK2 están presentes en el 95 % de los casos, aunque también están en otros trastornos mieloproliferativos. La policitemia primaria familiar, también conocida como policitemia primaria...