ABUSO SEXUAL INFANTIL
INTRODUCCION
La definición de abuso sexual infantil se refiere a cualquier situación que implique el compromiso de un niño en actividades sexuales que no corresponden a su desarrollo psicosexual; no significa necesariamente la penetración por vía vaginal, oral o anal, como suele creerse, sino que involucra todo tipo de actividad (exhibicionismo, contacto genital,pornografía, etc). “que el niño o adolescente no comprende plenamente, por su dependencia de inmadurez y para el cual es incapaz de dar su consentimiento”. (Kempe)
Es importante destacar que se considera también abusivo al trato sexual entre niños que se encuentran en distintas etapas evolutivas, pero que ejercen sobre el otro una situación de poder y de coerción, si bien las responsabilidades no sonequiparables a las que competen a un adulto.
En un alto porcentaje de casos, el abusador se encuentra dentro del círculo de personas conocidas del menor (aproximadamente 80 %), de las cuales la mayoría son vínculos intrafamiliares.
Dentro de estos, los realizados por quienes ejercen el rol de padres son preponderantes y son a su vez, los de más difícil diagnóstico y tratamiento debido al secretoimperante en el grupo familiar y a la complicidad de otros miembros, situaciones muy frecuentes.
En la mayoría de los casos, no suelen encontrarse signos de uso de la fuerza física.
El abuso sexual, así como todas las formas de maltrato, se presenta en todos los estratos sociales y en todas las edades, aunque existen factores socioeconómicos y familiares que pueden considerarse de riesgo(promiscuidad, aislamiento social, cohabitación, colecho, etc.). Siempre existe desprotección emocional de las víctimas.
Si bien es difícil definir al “abusador tipo”, la siguiente descripción surge de distintas estadísticas publicadas:
En más del 90% de los casos se trata de varones
Puede tratarse de personas con alto grado de instrucción.
Con frecuencia buscan trabajos o actividades que les permitieranestar cerca de los niños.
Su nivel de reincidencia es muy alto, aun después de ser descubiertos o juzgados.
Muchos de ellos no reconocen los hechos ni asumen su responsabilidad.
Aquellos que llegan a ser condenados no suelen ser conflictivos en la cárcel y muestran buen comportamiento.
Pueden tener una familia a su cargo y, con frecuencia hijos pequeños.
En un alto número de casos se trata delpadre, la pareja de la madre, el tío o el abuelo de la víctima, aunque en menor porcentaje las mujeres también pueden presentar conductas abusivas.
Es habitual que las familias se comporten pasivamente, negando lo que sucede y descreyendo las palabras del niño, o acusándolo de haber provocado lo sucedido.
Algunas características frecuentes de la familia de un niño abusado son:
Familiasmonoparentales
Familias reconstituidas
Familias desestructuradas
Madres con antecedentes de abuso
Otros familiares cercanos o convivientes con antecedentes de abuso
Madre ausente o permanentemente enferma
Madre poco accesible emocionalmente
Hacimientos
Hijas mayores que asumen responsabilidades en la familia
DESARROLLO
Cada caso de abuso sexual es singular, y su abordaje y las estrategias para eldiagnóstico y el tratamiento se deben realizar en forma multidisciplinaria.
No es función del profesional de ninguna especialidad, en la consulta de emergencia, el diagnostico de certeza de abuso sexual (de ello se ocuparan, en última instancia los equipos especializados para tal fin incluidos los profesionales del cuerpo médico forense), pero si lo es la detección de cualquier probable situaciónde riesgo para el paciente y accionar en consecuencia para asegurar la protección del niño y que no continúe expuesto a dicho riesgo.
En la práctica diaria, podemos encontrarnos ante diversas situaciones que nos hagan sospechar que estamos frente a un niño abusado, por lo que es conveniente tener en cuenta los indicadores de sospecha de abuso sexual y de situaciones de riesgo:
Indicadores...
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