Academia Lipidos

DISLIPIDEMIAS
Dr. Héctor Valdivia

ATP III
mg/dl

COLESTEROL TOTAL
Menor de 200

Deseable

200-239

Alto “Borderline”

Mayor de 240

Alto

HDLc
Hombres Menor de 40

Bajo

Mujeres Menor de 50Bajor

Mayor de 60

Alto

LDLc (ATP III)
VALORES NORMALES Y ANORMALES (mg/dl)
Menor de 100

Optimo

100-129

Cercano a Optimo

130-159

Alto “borderline”

160-189
Mayor de 190

Alto
Muy AltoTRIGLICÉRIDOS

Rangos normales y anormales (mg/dl)

NORMAL

Menos de 150

Límite superior

150 – 199

Alto

200 - 299

Muy Alto

500 o más

DISLIPIDEMIAS

Dislipidemias Simples
HipercolesterolemiaHipertrigliceridemia

Dislipidemias Mixtas
Hipercolesterolemia + Hipertrigliceridemia
Otros
HDL-c Bajo

DISLIPIDEMIAS SECUNDARIAS
Diabetes Mellitus
Obesidad
Hipotiroidismo
Resistencia a la Insulina
SedentarismoHepatopatía Obstructiva
IRC
Fármacos que elevan LDL y reducen el HDL :
Progestinas,
Anabólicos
Glucocorticoides

DISLIPIDEMIA DIABÉTICA

Aumento de Triglicéridos
HDLc disminuído
Otros:
Aumento LDLcpequeñas y
densas
Aumento de Apo B

OBESIDAD
DISLIPIDEMIA ATEROGÉNICA

Aumento de Triglicéridos
Aumento de LDL pequeñas y densas
Hiperlipemia Postprandial
Disminución de HDLc

HIPERTRIGLICERIDEMIAETIOLOGÍA

Obesidad y Sobrepeso

DM-2, IRC, S. Nefrótico

Inactividad Física

Fármacos : glucocorticoides

Tabaquismo

estrógenos, altas dosis de

Alcoholismo

b-bloqueadores, retinoides

Ingesta elevadade CH

Genético

(más del 60% de la ingesta calórica total)

TRATAMIENTO DE LA DISLIPIDEMIA

Cambios en el estilo de vida
Reducción en ingesta de grasa saturada, trans y
colesterol
Aumento de ácidosgrasos n-3
Aumento de fibra viscosa
Disminución de peso
Aumento de actividad física
Restricción de alcohol
Eliminar tabaco

TRATAMIENTO DE LAS DISLIPIDEMIAS

ESTATINAS
Inhiben laHidroxi-metil-glutaril coenzima A Reductasa
(HMG Co A Reductasa)
FIBRATOS
Estimulan los PPAR alfa

DISLIPIDEMIAS :
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

Hipercolesterolemia

: Estatinas

Hipertrigliceridemia

: Fibratos...