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a litotricia, una técnica para fragmentar cálculos de riñón, cuadruplica el riesgo de diabetes, según una investigación 
La litotricia ha sido considerada desde la década de los ochenta la mejoropción para eliminar los cálculos de riñón. Sin embargo, su aplicación ha generado controversia tras la publicación esta semana en "The Journal of Urology" de una investigación de la Clínica Mayo(Estados Unidos). En este estudio, el que durante mayor tiempo ha seguido a un amplio número de pacientes (630 durante 20 años), se concluye que la litotricia aumenta hasta cuatro veces el riesgo dediabetes y una y media (1,47) el de hipertensión. 

La investigación no explica la causa biológica pero ofrece dos posibles. Sobre la diabetes, que las ondas de choque que convierten en arena los cálculosafecten a las células que generan insulina en el páncreas. El riesgo se incrementaría cuanto más número de ondas recibiese el organismo. Y sobre la hipertensión, que las ondas alteren la secreción dehormonas como la renina, que influye en la tensión. Las posibilidades de sufrir esta enfermedad dependerían no del número, como la diabetes, sino de la cantidad de cálculos. 
Posibles complicaciones Entre los riesgos de la litotricia ya figuraba la hipertensión y se advertía a los pacientes diabéticos de posibles complicaciones. Pero nunca se había relacionado tan directamente. Así lo diceAmy Krambeck, director del estudio de la Clínica Mayo. "No podemos decir con una certeza del cien por cien que el tratamiento de ondas de choque para las piedras de riñón ha causado la diabetes y lahipertensión, pero la asociación es muy fuerte". Pese a los resultados, los autores de la investigación creen que no hay que "arrinconar" este procedimiento. Lo que sí han hecho en la Clínica Mayo esinformar a los pacientes de la situación: "Asumimos que no hacer nada no es la mejor solución para los pacientes. Pese a los riesgos, esta terapia de ondas puede salvar a los pacientes", indica Joseph...