ACCESOS VENOSOS CENTRALES 1

ACCESOS
VENOSOS
CENTRALES
OSCAR GONZALEZ
MARIO MENDOZA

ACCESOS VENOSOS
CENTRALES
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Materiales Biocompatibles
Propiedades buscadas:
resistencia a la trombosis ,
flexibilidad , superficielisa,
resistencia al acodamiento y costo
razonable.
Y que no quede contaminado con
los químicos utilizados en su
fabricación.
Materiales mas usados :
Polietileno , PVC, Hidrogel
Elastomérico,siliconados y
poliuretano

ACCESOS VENOSOS
CENTRALES
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INDICACIONES GRALES Pacientes que requieren
múltiples lugares de acceso intravenoso.
Medición de la PVC
Administración de nutriciónparenteral total
Rápida infusión de altos volúmenes de fluidos o
hemoderivados.
Administración de infusiones que sean hipertónicas,
hiperosmolares o infusiones con valores de ph
divergentes.Administración de drogas vasoactivas , de
quimioterapia, atb
Hemodiálisis o hemofiltración.
Frecuentes muestreos de sangre.

Catéter Venoso Central
ARROW
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Material :
POLIURETANO
Radiopacos
Variedad delongitudes y
tamaños
Multilumenes.

Técnica de Seldinger
El procedimiento fue descrito por
Seldinger en la década de los 50. 
Se realiza la localización de la vena
mediante una aguja fina.
Una vezobtenido el flujo de sangre se
introduce una guía metálica flexible con
punta blanda a través de la aguja
Introducir el dilatador a través de la guía
avanzándolo y rotándolo tan sólo unos
centímetros(piel y tejido subcutáneo)
hasta que hayamos llegado al vaso para
evitar lesionarlo.
Retiramos el dilatador y dejamos la guía
sobre la que nuevamente deslizamos,
ahora el catéter
Retiramos la guía,comprobamos que
refluyen todas las luces del catéter.
Se realiza radiografía de control y tras
comprobar la correcta situación del
catéter se fija a piel con unos puntos de
sutura.

COMPLICACIONES
Pueden ser :
* Inmediatas
* Tardías

Complicaciones Inmediatas
Embolismo venoso aéreo
 Taponamiento cardíaco
 Rotura del catéter
 Punción arterial
 Arritmia cardíaca
 Malposición del catéter
...