accidente cerebro vasculo

La enfermedad cerebrovascular
La enfermedad cerebrovascular es un grupo de trastornos cerebrales relacionados con la enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. La hipertensión es la causa más importante, ya que daña el revestimiento del vaso sanguíneo, el endotelio, la exposición del colágeno subyacente, donde las plaquetas se agregan a iniciar un proceso de reparación que no essiempre es completa y perfecta. Hipertensión sostenida permanentemente cambia la arquitectura de los vasos sanguíneos haciéndolos más delgados, están, deformado, desigual y más vulnerables a las fluctuaciones en la presión arterial.
Una caída en la presión arterial durante el sueño puede conducir a una marcada reducción en el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos estrechos causan el accidentecerebrovascular isquémico en la mañana. A la inversa, un aumento súbito de la presión sanguínea debido a la excitación durante el día puede causar el desgarro de los vasos sanguíneos que resultan en la hemorragia intracraneal. La enfermedad cerebrovascular afecta principalmente a personas de edad avanzada o que tienen antecedentes de diabetes, el tabaquismo o la cardiopatía isquémica. Losresultados de la enfermedad cerebrovascular pueden incluir un derrame cerebral , o de vez en cuando un accidente cerebrovascular hemorrágico . isquemia u otros trastornos de los vasos sanguíneos puede afectar a la persona durante un accidente cerebrovascular.







LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULARSON:
1. Trombosis arteroesclerótica.
2. Hemorragia cerebral hipertensiva.
3. Crisis isquémica transitoria.
4. Embolismo.
5. Rotura de aneurismas o MAV.
6. Vasculitis.
7. Tromboflebitis.
8. Alteraciones hematológicas (policitemia, púrpura trombocitopénico).
9. Traumatismos de arteria carótida.
10. Aneurisma aórtico disecante.
11. Hipotensión sistémica.
12. Jaqueca con déficitneurológico.
LOS FACTORES DE RIESGO MAS FRECUENTES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR SON:
I. Hipertensión arterial.
II. Diabetes.
III. Obesidad e inactividad física.
IV. Adicción a drogas.
V. Hiperhomocistinemia.
VI. Fibrinógeno.
VII. Raza.
VIII. Factores hereditarios.
IX. Anticuerpos antifosfolípidos.
X. Placas ulceradas en la aorta.
XI. Tabaco.
XII. Anticonceptivos orales.
XIII. Alcohol.
XIV.Crisis isquémicas transitorias.
XV. Lípidos.
XVI. Factores cardíacos.
LOS SINTOMAS Y SIGNOS MAS ORIENTADORES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR SON:
Déficit motor y sensitivo
Otras alteracionesmotoras (ataxia, incoordinación, temblor).
Otras disfunciones corticales (amnesia, agnosia, praxia, confusión, demencia).
Vértigo, mareos.
Crisis epilépticas.
Compromiso de conciencia.
Cefalea.
Náuseas y vómitos.
Signos meníngeos.
Otros: Babinski, signos de descerebración o decorticación.
TRATAMIENTO
I Medidas generales
A. Vía aérea. Oxígeno.
B. Presión arterial (nobajarla en exceso).
C. Hidratación y electrolitos.
D. Cambios de posición.
E. Elevación cefálica.
F. Nutrición.
G. Sonda Foley o preservativo.
H. Prevención trombosis venosa profunda.
I. Manejo convulsiones en el caso de infarto embólico.
Las alteraciones de la conciencia
: Estados alterados de conciencia
La alteración de la conciencia es una constante que aparece en la mayoría de losproblemas psiquiátricos y en gran cantidad de problemas médicos. En su estado normal, la conciencia permite al sujeto dar una respuesta apropiada a los estímulos sensitivos y sensoriales. Sobre todo a las más complejas: los estímulos verbales, como escuchar, y las espaciales, como conducir. Difiere de la vigilia en que la vigilia, la capacidad del sistema nervioso de adaptarse a una situación...