Accidente Cerebrovascular

INTRODUCCION

Cada año, alrededor de seis millones de personas en el mundo mueren de un ataque cerebral, constituyéndose como la patología neurológica más común y primera causa de discapacidad en la población adulta.
Desde la perspectiva de la rehabilitación, el accidente cerebrovascular es un gran generador de discapacidad, tanto física como cognitiva.
De la población que sufre ACV, un 15 a30% resulta con un deterioro funcional severo a largo plazo, lo que implica un alto grado de dependencia de terceros.
Además, el ACV se ha establecido como la segunda causa de demencia a nivel mundial.
Gracias al advenimiento de nuevas terapias, la mortalidad por ACV ha disminuido notablemente en los últimos años, lo que deja un número cada vez más alto de sobrevivientes con mayor probabilidadde recurrencia.
En el siguiente trabajo se presentara un caso clínico de un paciente real con un accidente cerebrovascular ACV, presentando desde sus primeros síntomas, sus disfunciones motoras hasta lo que viene siendo la rehabilitación del paciente, donde en este último se verán los diferentes métodos aplicados en este tipo de pacientes y como les ayudara a mejorar sus actividades de la vidadiaria AVD.
El objetivo de la rehabilitación principalmente es ayudar al paciente a volver a lo que “solía hacer” antes de lesionarse o padecer la enfermedad, como su trabajo, algún deporte o actividades de la vida diaria con la misma normalidad. El tiempo estimado de la recuperación puede variar mucho, depende de las partes afectadas, se calcula un tiempo promedio de entre 6 meses y 1 año.
Larehabilitación contribuirá al alivio del dolor, y a la pronta recuperación de la movilidad. Así finalmente ayudara a los sobrevivientes a ser lo más independientes y a lograr la mejor calidad de vida posible.
Aún cuando la rehabilitación no "cura", puede ayudar sustancialmente a las personas a lograr los mejores resultados posibles a largo plazo, además de permitir que personas con ACV alcancen unnivel funcional óptimo (mental, físico y social), proporcionándoles las herramientas para ello, incluyendo las medidas dirigidas a compensar pérdidas o limitaciones funcionales y otras dirigidas a facilitar el reajuste social.
DESARROLLO

Caso clínico
Paciente de 34 años de edad, sufrió hace 2 meses ACV isquémico el cual le produjo según diagnostico medico una lesión isquémica a niveltemporal en territorio de la arteria cerebral media con hemiplejia izquierda, no refiere intervenciones quirúrgicas, se le realizo un TAC cerebral simple con el cual se confirmo el diagnostico.
Antecedentes patológicos
Parkinson, colesterol alto e hipertensión arterial
Antecedentes familiares
Asma, hipertensión arterial
Evaluación fisioterapéutica
-El paciente se encuentra en silla de ruedasimpulsada por un acompañante.
-Presenta parálisis facial central, afasia de broca. Se realiza evaluación de pares craneanos encontrando compromiso en el 7to par craneal, presentando parálisis facial central.
-El tono muscular se encuentra disminuido en el hemicuerpo izquierdo presentando una flacidez, por el contrario en el hemicuerpo derecho presenta rigidez debido al Parkinson.
-No hay alteraciónde los reflejos osteotendinosos, ni hay presencia de reflejos patológicos.
-En cuanto a la sensibilidad se encuentra la exterocepción conservada pero para la propiocepción no aplica por la alteración en el estado mental.
-Presenta alteración en la reacciones de equilibrio, reacciones de enderezamiento. Al realizar las pruebas de coordinación no aparece el temblor intencional.
-El paciente norealiza marcha, se observa la posición sedente.


ACV
(Accidente Cerebrovascular)
Se produce como consecuencia de la oclusión de un vaso sanguíneo intracraneal por trombosis, embolia o ataque transitorio de isquemia. Ocurre la muerte de una zona determinada del encéfalo por falta de riego sanguíneo necesario para la vida. A menudo este cuadro se instala por la noche durante el sueño y el...