Accidentes En El Sistema Óseo

FRACTURA
La pérdida de continuidad de la superficie de un hueso. Se clasifican en cerradas (dentro) y abiertas (el hueso queda expuesto)

COMPLICACIONES:
- Posibilidad de lesión en las partes blandas adyacentes: vasos sanguíneos, nervios, músculos.
- Hemorragia y shock hipovolémico. Sobre todo en fracturas de pelvis y diáfisis femoral.
- Infección en fracturas abiertas.

PrimerosAuxilios:
- No movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario para evitar agravar la fractura. Una fractura cerrada puede convertirse en una fractura abierta, como consecuencia de una movilización apresurada.
- Retirar los objetos como anillos, cadenas, pulseras, que pueden llegar a dificultar la circulación sanguínea cuando se edematice la zona.
- Inmovilizar el foco de fractura, sinreducirla, incluyendo las articulaciones adyacentes, evitando siempre movimientos bruscos de la zona afectada. Cubrir las heridas con apósitos estériles antes de inmovilizar.
- Elevar el miembro afectado.
- Aplicar hielo. Nunca directamente sobre la piel. Aplicarlo a intervalos. Ej. mantenerlo durante 20 minutos dejando tiempos libres de 30 minutos.
- Observar con frecuencia, la presencia de pulsoperiférico ( en el caso de las extremidades), y la coloración de la piel. Una coloración blanquecina o azuloscura, indica que los vendajes están demasiado apretados y es necesario aflojarlos.
- Traslado a un centro sanitario para tratamiento médico.

Que No Se Debe Hacer:
. NO movilizar sin el debido cuidado la región fracturada. Hay que intentar mantener la zona fracturada en la posición quela encontramos.
. NO Intentar realinear el miembro fracturado . Existe peligro de aparición de roturas de vasos sanguíneos al ser cortantes los bordes irregulares del hueso fracturado.
. NO Inmovilizar sin almohadillar tanto la férula como el miembro afectado. Pueden aparecer algodistrofias: alteraciones nerviosas por una compresión excesiva.
. NO se debe olvidar de tratar la herida en unafractura abierta. Hay que evitar la aparición de infección y contaminación de la herida.
. NO aplicar pomadas "calmantes".


LUXACIÓN.

Es la separación permanente de las superficies articulares ( salida de un hueso de su sitio). A diferencia de un esguince, éstas no vuelven a su posición normal.
SÍNTOMAS:
- Dolor intenso. Circunscrito a la articulación afectada.
- Impotencia funcional.Deja de existir la articulación.
- Deformidad anatómica. A la palpación entra la mano, se deprime la masa muscular.
COMPLICACIONES:
En una luxación debemos comprobar la existencia de complicaciones vasculares y/o nerviosas:
. Aspecto y coloración del miembro. Localizaremos el pulso arterial a distintos niveles ( ejemplo en el brazo localizaremos el pulso en la axila, cara anterior del codo ymuñeca), pues su ausencia aumenta la gravedad. La frialdad o la palidez del miembro sugiere compromiso vascular que requiere una rápida actuación.
. Sensibilidad. El paciente debe notar un leve roce en el miembro luxado que en el contralateral. De no ser así, puede tener un nervio afectado. La compresión nerviosa produce distalmente una sensación de acorchamiento u hormigueo.
. Ausencia odisminución de la contractibilidad muscular.
PRIMEROS AUXILIOS:
- Inmovilizar la articulación afectada sin moverla ni intentar reducirla.
- Trasladar a un centro sanitario para su reducción y tratamiento definitivo.
- No dar nada por boca; necesitará anestesia para su reducción.
- En el traslado vigilar síntomas de shock y estado del miembro afectado ( temperatura, pulso, edemas...)
ESGUINCE
Es unatorsión, distensión o incluso rotura de ligamento de nuestro cuerpo, normalmente producto de una caída, un golpe o algún movimiento brusco. Los esguinces, coloquialmente conocidos como torceduras, son lesiones muy frecuentes, sobre todo entre aquellos que realizan prácticas deportivas
los esguinces pueden ser de tres tipos: Grado I (distensión parcial del ligamento), Grado II (rotura parcial o...