Accidentes Y Complicaciones De La Anestesia Local

ACCIDENTES Y
COMPLICACIONES DE LA
ANESTESIA LOCAL

DEFINICION:
ACCIDENTE Y
COMPLICACIÓN

• El accidente se puede definir como
todos los efectos indeseables que
ocurren ante antes, en el momento
o segundos después de aplicar un
anestésico local.

• La complicación se define como
todos los efectos indeseables que
ocurren en minutos, horas, días,
semanas o meses después de
aplicar un anestésicolocal.

• Quizas sea la complicación mas

LIPOTIMIA O
frecuente asociada a la anestesia local.
DESVANECIMIENT • Es una de las expresiones mas
O
frecuentes de síncope.
• Se presenta cuando la presión arterial
desciende de repente.

• Esto puede provocar perdida de
consiencia, estado de palidez y
sudoración fría.

• Se puede presentar antes, durante o
minutos después de la aplicación del
anestésicolocal.

TRATAMIENTO

Colocacion del paciente en posición supina o de
tredelemburg (los pies mas elevados que la cabeza).
Mantener la via aérea permeable.
Controlar los signos vitales del paciente.
Administrar al paciente oxigeno 5 a 6 litros por minuto.

• Es un incremento espontaneo de la
SINDROME DE
ventilación por arriba de lo
HIPERVENTILACIO
necesario para mantener paO2 y un
N
paCO normales enla sangre.
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• Puede presentarse en pacientes
ansiedad o pánico, también por
algún trastorno pulmonar.

• El paciente puede experimentar
palpitaciones, vértigo, falta de aire,
alteración de la visión, dolor
precordial, calambres, temblores.

TRATAMIENTO
Se tiene que reducir la ansiedad del paciente
hablándole y tranquilizándolo.
Si no esta muy mareado, tratar de sentarlo y corregir la
alcalosisrespiratoria.
Lo ideal es que el paciente respire en una bolsa de
papel para que recupere CO2.
Si no hay bolsas se le pide al paciente que junte sus
manos alrededor de su boca y nariz y respire.
Si sigue intranquilo se puede utilizar diazepam de 10 a
15 mg. Por via IV o midazolam de 3 a 5 mg. Por via IM o
IV.

• Se produce cuando la aguja pasa por

DOLOR AGUDO A
LA PUNCION

las estructurasanatómicas del área a
anestesiar y toca o punciona un
nervio.

• Puede persistir durante horas o
algunos días y va desapareciendo con
la aplicación de analgesicos.

• El dolor puede ser variable en
intensidad, localización e irradacion.

• Se presenta mas en la anestesia del
nervio dentario inferior cuando se
punciona el n. lingual.

ROMPIMIENTO DE
LA AGUJA

• Se considera un accidente raro,
debido aque los materiales que se
elaboran las agujas son mas
flexibles.

• Por lo general, se presenta por la
mala calidad de las agujas o
cuando se hace un movimiento
brusco al anestesiar, o por un
movimiento de cierre de la boca
del paciente.

MEDIDAS
PREVENTIVAS

• No usar agujas viejas y calibre
pequeño.

• No se deben realizar movimientos
bruscos cuando la aguja este
pasando por los tejidos.

• Nousar agujas despuntadas.
• No forzar el agua a su paso por los
tejidos.

TRATAMIENTO
Si se llega a romper la aguja hay que informarle al
paciente de lo ocurrido.
Si esta a la vista, tratar de sacarla con unas pinzas
hemostáticas rectas, si no, pedir ayuda al cirujano
maxilofacial.
Se puede administrar antibióticos si se cree necesario.

• Se forma por la infiltración de

HEMATOMA

sangre altejido celular subcutáneo,
ocasionado por la puncion vascular.

• Esta complicación no es muy
frecuente, porque los vasos se
desplazan y no son puncionados.

• Es mas común que se presente
cuando se usan técnicas
regionales.

• Existen 3 tipos de hematomas:
• Subcutaneo: debajo de la piel.
• Intramuscular: dentro de la protuberante del musculo
subyacente.

• Periostico: en el hueso.

TRATAMIENTO
Sepuede indicar antibiótico a juicio clínico.
El tratamiento es sintomático hay que aplicar
compresas húmedas calientes en la región de la piel
donde se encuentre el hematoma y, combinándolo con
buches tibios de agua caliente en la mucosa oral.
Hay que drenar hematomas que se infectan y presentan
colección de pus.

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DOLOR POSOPERATORIO EN EL SITIO DE...